结核菌素试验注意事项

众所周知的是，结核杆菌是一种传染力相对较高的病毒，其中肺结核就是由结核杆菌感染而来的肺部疾病。而结核菌素试验则是一种可以有效检测出患者身体中是否存在结核杆菌的一种皮内试验。只不过这种试验操作比较复杂，因此不管是在试验之前还是试验之后，都有许多需要注意的地方。

结核菌素试验又称PPD试验，是指通过皮内注射结核菌素，并根据注射部位的皮肤状况诊断结核杆菌感染所致Ⅳ型超敏反应的皮内试验。结核菌素是结核杆菌的菌体成分，包括纯蛋白衍生物(PPD)和旧结核菌素(OT)。该试验对诊断结核病和测定机体非特异性细胞免疫功能有参考意义。

结核菌素试验后注意：

1、注射部位不能用手抓、擦，以免感染发炎，也不能涂抹任何药物和花露水、风油精、肥皂等，以免影响结果判断。

2、试验后，在原地休息片刻无不适再离开，特别是过敏体质者要注意有无过敏反应。

3、密切观察试验后反应，一般无不良反应。曾患过结核病者或过敏体质者，局部可能出现水疱、浸润或溃疡，有的出现不同程度发热，一般能自行消退或自愈。严重者应及时到医院做局部消炎或退热处理。

4、试验后48—72小时准时看反应结果，提前或推迟规定时间会影响结果判断的准确性。

5、在结核菌素试验前后避免用激素类的药物，发热或其他疾病者，不可做此试验。如有活动的结核病灶时，不宜做此试验，以免发生严重的过敏反应或导致病情加重。

结素试验后可能会出现一些异常反应，应予妥善处理。

1、局部：出现水泡、溃疡，应保持清洁，涂2%甲紫，必要时可用注射器将水泡液抽除。

2、全身：

①发热，多属热原反应，一般于数小时内可恢复;

②晕厥与休克，多与精神紧张、恐惧有关，可嘱其平卧、保温，必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1.0ml;

③病灶反应，注后数小时肺部病灶周围毛细血管扩张，通透性增加，侵润渗出，形成变态反应性病灶周围炎，一般不必特殊处理，2~5天可自行消退。

④有下列情况暂不宜作结素试验：发热，体温37.5℃以上;传染病恢复期，器质性心脏病、肝肾血管疾病、精神病、癫痫、细胞免疫功能缺陷、丙种球蛋白缺乏和月经期。