骶尾骨骨折可以走动吗

骶尾位于腰部下方屁股上方，如果骶尾骨折会影响行走，而且这个骨头骨折之后不会很容易恢复，所以在骨折之后尽量不要走动，一定要静养，可以多吃一些补锌和钙的食品。尤其对于老年人来说，身体的恢复性比较差，如果没有做好保养，骨头部分会出现化脓的现象，造成的后果会非常严重。

骶骨骨折可单独发生，亦可与骨盆损伤同时出现;前者较少见，而后者在骨盆骨折中占30%～40%，因此，其绝对发生率远较单发者高，且以男性多见。治疗亦较复杂，需与骨盆骨折同时治疗。

病因

直接暴力及间接暴力均致此损伤。

1.直接暴力

以从高处跌下、滑落或滚下时骶部着地为多见;其次为被重物击中，或是因车辆等直接撞击局部所致。

2.间接暴力

以从下方(骶尾椎远端)向上传导的暴力较多见，而暴力从上向下传导的机会则甚少;亦可因韧带牵拉引起撕脱骨折。

合并损伤多系骨盆骨折所致，大多属直接暴力引起;而骶骨骨折的并发伤主要涉及直肠、肛门和骶神经。

临床表现

视受损程度不同，骶骨骨折的临床症状差别较大，检查时应注意以下几点：

1.疼痛

对外伤后主诉骶骨处持续性疼痛者应详细检查。清晰地条状压痛大多因骨折所致，并可沿压痛的走向来判定骨折线。传导叩痛较腰椎骨折轻，尤其是在站立位检查时。

2.惧坐

坐位时重力直接作用于骶尾处而引起疼痛，因此患者喜取站位，或是一侧臀部就座。

3.皮下淤血

因骶骨浅在，深部损伤易显露于皮下，因此在体检时可发现骨折处的血肿、皮下淤血或皮肤挫伤、擦伤等。

4.肛门指诊

肛门指诊时可根据压痛部位、骨折处移位及有无出血，推测骨折线走行、有无明显错位及是否为开放性骨折等。

5.马鞍区感觉障碍

波及骶孔的骨折可刺激骶神经支而出现马鞍区感觉过敏、刺痛、麻木及感觉减退等各种异常现象。

6.骶骨骨折分型

(1)横形骨折 横形骨折可见于骶骨的各个平面，但以中、下段为多见。

(2)纵形骨折 纵形骨折较横形骨折少见，均为强烈暴力所致，多与骨盆骨折同时发生，或是出现一侧性骶髂关节分离。一般情况下，骨折线好发于侧方骶孔处。严重者伤侧半个骨盆及同侧下肢向上移位，并可能出现膀胱、直肠症状和腹膜后血肿。

(3)粉碎性骨折 多系直接暴力作用于局部而引起的星状或不规则状的粉碎性骨折，移位多不明显，临床上如不注意检查，易漏诊，并应注意观察X线片。

(4)撕脱骨折 由于骶结节韧带所致的骶骨侧下缘附着点处撕脱，骨折易漏诊，应注意。

检查

1.X线平片

拍摄正位及侧位X线片，疑及骶髂关节受累者应加拍斜位片。除观察骨折线外，还需以此进行分型及决定治疗。因该处肠内容物较多，拍片前应常规清洁灌肠。

2.CT及MRI检查

CT检查较X线平片更为清晰，尤其对判定骨折线及其移位方向较为理想;而对周围软组织的观察，则以MRI检查为清晰。