小针刀治疗脚底骨刺过程

骨刺为骨科常见疾病，以足跟疼痛为主要症状，严重影响患者的日常生活，以前一般以对症止痛治疗为主，目前对病情严重的跟骨骨刺患者可行小针刀治疗，达到临床治愈。

术前准备：让患者俯卧治疗床上，踝关节前缘垫一小枕。寻找压痛点。跟骨结节压痛最明显的地方即是骨刺生长部位，也可从内、外踝的骨突外向足底画一垂直线，两线相交于足底中心部位即是。

手术操作：皮肤常规消毒，戴手套，铺无菌巾，行针刀手术。常规操作，刀口线与足长轴垂直，针刀体与足底远端皮肤平面成60°刺入，针刀深度在骨刺尖部做横行切开剥离3～4刀后，再纵行切开2～3刀。术毕，消毒刀口，用止血贴外贴，勿沾水，2天后解除。

手术注意事项：切开剥离的位置一定要在骨刺尖部，并将尖锐的顶部磨平，但不必将骨刺过多削掉。针刀刀锋切勿离开骨面，以防刺破足部血管，形成血肿。

术后注意事项：术后医者用双手紧抱足踝部，双拇指紧贴于跟骨骨刺尖部，用手指指腹反复挤压，促使韧带松解，然后让患者尽量背伸患足，医者可协助患者背伸活动。