巩膜缩短术有哪些适应症
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除闭合裂孔、缩短眼球、降低玻璃体腔容积、维持适当眼压等巩膜缩短术的目的。因为前、后巩膜壁方向的缩短,促使近视脉络膜靠视网膜。此外,巩膜缩短部位的内层和脉络膜向内突出可部分解除或减轻玻璃体牵拉条索的张力,有利于视网膜复位。
近几十年来巩膜短缩术的应用和改进,已经从单纯的巩膜缩短术发展到多种方法,从利用自体板层巩膜间填充其它材料发展到巩膜间的巩膜层间加压。后一种同时兼有一定巩膜缩短作用,并使近视网膜较大面积靠于视网膜裂孔,顶压住裂孔,为视网膜复位创造了较好的条件。
巩膜短缩术适用于:
1.视网膜脱离有明显固定的皱褶形成或陈旧性视网膜脱离,尽管它呈扁平脱离,但视网膜张力大。
2.高度近视的眼底下液较多,经卧床而积液减少,或找不到裂孔。
3.裂隙边缘视网膜脱离。
4.近锯齿缘的多个裂孔、变性区,与角膜平行排列,集中在1~2个象限,视网膜脱离范围较大。
5.视网膜脱离导致的视网膜脱离如球内异物摘除、增殖性视网膜病变合并视网膜脱离等都是玻璃体存在牵拉条索。
6.无晶状体眼
