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伪膜性结肠炎应注意什么

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本病可发生于手术后,或因病情需要而接受抗生素治疗,机体的内环境发生变化,肠道菌群失调,使难辨梭状芽孢杆菌得以迅速繁殖并产生毒素而致病。

1.立即停用原有抗生素

对疑诊患者也要及时试停抗生素。对原发病必须使用者,可选用针对性强的窄谱抗生素。避免使用解痉剂和止泻药,防止毒素滞留于肠内。

2.对重症患者

应加强支持疗法,纠正水、电解质紊乱,补充血容量,补充血浆、白蛋白,以增强患者的抵抗力,使患者度过危险期,为病因治疗赢得时间。

3.病因治疗

应选用针对病因有效的药物如甲硝唑、万古霉素等。

4.恢复正常菌群

可选用含嗜酸乳杆菌、双歧杆菌等药物口服,也可用灌肠来恢复患者肠道的正常菌群。

6.对药物治疗

反应不佳的多次反复的严重病例,必要时可考虑外科手术治疗。

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