占位性脊髓变病什么意思

占位性脊髓变病指的是一种脊髓内的肿瘤，它会对脊髓造成一定的压迫，所以称之为占位性病变。大部分的占位性及随病变是恶性肿瘤，并且脊髓位置对人体来说也是重要的部位，各位朋友要对其引起相关重视。如果脊髓有出现骨折、脱位、椎间盘脱出等情况就更要警惕了。

占位性脊髓病变一般是指脊髓内的肿瘤，它对脊髓的位置有压迫，有占位效应，就是占了正常脊髓的位置，所以称之为占位性病变。大部分是恶性肿瘤，比如常见的硬膜下脊膜瘤和神经鞘瘤，和硬膜外的转移瘤，包括椎体的骨瘤，以及有些脊索瘤，均可能会压迫脊髓；还有脊髓本身的胶质瘤、胆脂瘤，这些称之为占位性病变。占位性病变应该是在脊髓的病变中占相当大的比例，也是需要非常积极去治疗。如脊膜瘤、神经鞘瘤等良性肿瘤，如果通过手术切除以后，可以达到完全治愈，不会对患者造成任何其它影响。对脊髓内的恶性肿瘤或者硬膜外的恶性肿瘤，通过手术明确病理以后，相应治疗也能够延长患者的生存期，提高患者的生活质量。所以占位性病变要予以重视，要进行积极的治疗。

脊髓病变

病因及常见疾病

1.脊柱疾病

可由椎骨骨折、脱位、椎间盘脱出、椎管狭窄、脊椎结核、脊椎原发肿瘤和转移瘤等引起。

2.椎管内脊髓外病变

如神经纤维瘤和脊膜瘤等髓外肿瘤、脊髓蛛网膜炎、脊髓血管畸形、硬脊膜外脓肿等。

3.脊髓内病变

如肿瘤、结核瘤、出血等。

检查

1.触觉检查

用棉签轻触患者的皮肤或黏膜，让患者回答有无轻痒的感觉或数所触次数。检查四肢时，刺激的走向应与长轴平行，检查胸腹部的方向应与肋骨平行。检查顺序为面部、颈部、上肢、躯干、下肢。多种疾病，如脑血管意外、脊髓损伤后都有痛觉、温觉、触觉的丧失或减退。糖尿病性神经病、神经炎、带状疱疹后神经痛、雷诺病、脊髓空洞症等常出现感觉异常或感觉迟钝。

2.脊椎MRI检查

脊椎MRI检查对脊柱和脊髓疾病的诊断正确率明显比CT高，病源显示定位准确，可作为首选检查方法。如果包括病理组织在内，在T1加权成像上亮度递减顺序为脂肪、骨髓、4～5日的陈旧出血、富含蛋白的液体（如坏死组织）、黏液、黑素、慢血流（如静脉血）、自由基、GDDTPA（MRI增强剂）。在T2加权成像上亮度递减的顺序是肿瘤、胶质化、水肿、l周陈旧出血、液体、椎间盘。在T1与T2加权成像上均呈暗（低）信号者为空气、快速血流（如动脉血）、钙、铁、数日内鲜血、韧带、肌腱及其他对磁敏感物质。

治疗

查找引起脊髓病变的原发疾病，针对病因进行治疗。