囊实性占位

囊实性占位是目前比较常见的一种问题，多数都是经过检查后得知检查结果，这种多数可能会伴有卵巢囊肿，需要检查一下是不是要进行药物的保守治疗还是手术的方法，因为卵巢囊肿分为轻重缓急的不同阶段，有的是比较严重的，有的是病情很轻微的，这些都是需要通过以下的检查来确诊。

囊实性肿块,考虑是卵巢囊肿等问题,是否需要手术治疗,是需要根据具体的情况的。如果是肿瘤所致,是需要手术的。关于这种情况,要根据肿块具体的大小,生长速度等等综合考虑的,原则上来讲,如果是超过5cm的肿块,很可能是肿瘤,是一定要手术治疗的。并需要进行病理检查。

检查项目

一、超声检查，卵巢囊肿超声检查能测知肿块的部位，大小、形态及性质，提示肿瘤囊性或实性，良性或恶性，并有与其它疾病鉴别，对卵巢肿瘤的诊断有重要意义。超声检查临床诊断符合率90%。但直径1~2cm的实性肿瘤不易测出。

二、宫颈粘液检查和阴道细胞检查，雌激素使宫颈粘液稀薄，拉丝度长，并出现羊齿状结晶，羊齿状结晶越明显、越粗，提示雌激素作用越显着。若涂片上见成排的椭圆体，提示在雌激素作用的基础上，已受孕激素影响。察表、中、底层细胞的百分比，表层细胞的百分率越高反映雌激素水平也越高。

三、基础体温检测，基础体温是指机体在较长时间睡眠醒后尚未进行任何活动时所测得的体温，是维持基本生命活动状态时的体温。由于体温中枢对孕激素极为敏感，因此，排卵后黄体形成，一般体温多在排卵后2-3天上升，少数在排卵日上升。若无排卵，则体温一直持续基础体温。

四、放射学诊断。放射学诊断是通过腹部平片，静脉肾盂造影，吞钡检查，淋巴造影等协助诊断。

五、细胞学检查。通过穹窿穿刺，抽吸腹水作细胞学检查，在腹腔镜检查或剖腹探查时，可同时在子宫直肠陷凹处吸液检查，这对恶性卵巢囊肿的诊断有较高的准确率。

治疗方法

右附件囊肿的治疗一般采用彩色B超、X线检查、腹腔镜等先进诊断技术。

如果囊肿直径小于5厘米，又无证据提示肿瘤的话，多为功能性囊肿，可以密切随访，即2-3个月检查一次，以后再根据情况调整检查间隔时间 2、若囊肿直径大于5厘米，则多为卵巢肿瘤，一般需要手术治疗。而手术治疗，可以考虑选择宫腹腔镜微创手术。

子宫右附件囊肿实施微创手术治疗。具有创伤小、恢复快、当日即可下床活动、3-5天即可完全康复出院、且不影响生理功能等优点。该术式只需在腹部开几个3毫米小孔，无需开刀，即可在电视屏幕前获得比肉眼更清晰的图像。

右附件囊肿虽然容易恶变，但只要做到早检查、早发现、早治疗还是可以避免的。妇科检查可以对一些妇科疾病作早期预防和早期治疗，许多妇科病都没有早期症状，女性朋友一定要重视妇科检查，不论是否觉得有没有异常，都应自觉、定时去做妇科检查，每年最少要做一次妇科检查。