尿检胆红素阳性

尿常规检查主要就是为了检查尿胆红素是否有异常，每个人的体质不同，身体状况也不一样，有些人群检查后出现尿胆红素呈现阳性，这种情况主要是尿液中胆红素含量比较高，如果不及时治疗，可能会出现肝炎、肝硬化，新生儿黄疸等疾病，所以要注意。

人体血液中的胆红素主要有两种：间接胆红素和直接胆红素。

间接胆红素是红细胞死亡或遭到破坏后释放到血液中胆红素。间接胆红素不溶于水，在血中与蛋白质结合不能通过肾小球滤膜。而间接胆红素经过肝脏加工后，转变为直接胆红素，直接胆红素分子量小，溶解度高，经过胆道进入小肠时，可通过肾小球滤膜，由尿排出,这就是尿胆红素。

正常人血中直接胆红素含量比较低，尿胆红素低，检查时，尿胆红素阴性，一旦肝脏异常或胆道阻塞都会导致直接胆红素高，尿胆红素高，检查时呈阳性反应。医学上把肝脏引起的胆红素高称为肝细胞性黄疸，把胆道阻塞引起的胆红素高称为梗阻性黄疸。

引起尿胆红素阳性的病因可能有：肝炎、肝硬化、肝癌、胆石症、胰头癌和新生儿黄疸等。所以?一旦尿胆红素阳性，必须及时到医院检查肝功能和乙肝五项，尽量排除乙肝病毒引起尿胆红素阳性的可能。乙肝病毒一旦进入人体后，在肝细胞内大量复制，传统治疗方法，无法把药物直接送达肝细胞内部，无法有效杀灭病毒，还易产生耐药性。

胆红素尿，常因肝内或肝外的胆道被炎症、肿瘤、结石堵塞，引起胆红素钠进入体循环。当胆红素钠超过一定量时，则发生胆红素尿。1、建议您复查尿常规、做肝胆B超、乙肝五项及肝功能，先排除一下肝胆疾病，再请医生综合诊断。2、如果什么都没问题，那就放心，因胆红素受影响因素多，临床上不少人尿胆红素阳性，但是没什么问题。可以过一周再复查一下看看。

定性试验

用于肝病患者的尿液检验，正常人尿中胆红素定性应为阴性。当在肝实质性(肝细胞性)黄疸和阻塞性黄疸时，尿液中可出现胆红素，而在溶血性黄疸时，胆红素定性一般为阴性，此项和尿胆原、尿胆素共同作为黄疸性疾病的鉴别诊断依据。

阳性意义：

肝细胞受损

无能力摄取间接胆红素，也无能力摄取直接胆红素，导致血液中的直接与间接胆红素都增加，而直接胆红素经肾脏排出，因此，尿胆原阳性，尿胆红素阳性。

胆道受阻

肝脏产生的直接胆红素逆流入血，导致尿胆红素阳性。