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子宫纵隔切除术的方法有哪些

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1.单极电极切除术

(1)完全性子宫纵隔手术:首先用Hegar扩张器分别扩张两侧的宫颈及宫腔,然后将子宫电切镜交替地放置在一侧宫腔内,用直行切割环或钩状电极进行对等切除纵隔壁,幸免一侧切除过深而导致官腔变形。

(2)不完全性子宫纵隔手术:在宫腔镜直视下,用直行切割环沿子宫纵隔的纵轴从宫颈缓慢向宫底方向推进,直至B超提醒已达宫底。此法操纵简便,时力,手术均匀操纵时间为10min,目前临床应用较广。

2.激光手术治疗子宫纵隔用Nd:YAG激光经导光纤维烧灼子宫纵隔。详细方法:从下至上或从左至右地迅速移动激光光纤,汽化切割纵隔直至近宫底部将其完全去除之。国外学者以为宫腔镜下Nd:YAG激光去除子宫纵隔手术简单,无出血,安全,效果很理想,比剪刀、高频电刀更优越。但应注意,激光导光纤维在烧灼纵隔的同时能量四散,有可能灼伤四面的子宫内膜,延宗子宫上皮化过程。

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