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睾丸一个横着一个竖着这种现象可能和睾丸不全扭转、先天发育不良、韧带痉挛等原因有关，需要根据自身情况对症治疗。
1、睾丸不全扭转：睾丸不全扭转可能是用力震荡和精索活动频繁等原因有关，通常是脱离阴囊而形成，会导致睾丸一个横着，一个竖着，需要进行手法复位、切开阴囊复位等方法治疗。
2、先天发育不良：睾丸先天性发育不良可能会导致系带过长，两侧睾丸的活动过程当中会出现位置异常，如果不影响生理功能，无需做特殊治疗，定期观察。
3、韧带痉挛：睾丸炎可能会引起睾丸内的韧带痉挛，通常是受到感染的因素，导致睾丸一个横着，一个竖着的现象，需要在医生指导下口服阿托品片、头孢克肟片等药物。
除以上原因以外，还可能是睾丸癌等原因引起，需要到医院进行相关检查针对性治疗。
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