孕晚期肚皮痒起红疹子怎么回事

xiaoxiao2018 2019-01-05 01:07:38

一、病因

发生妊娠身痒的原因：

一是可能与孕妇血液中雌激素含量过高有关，二是与胆汁淤积有关。由于孕妇胆囊排空时间延长，胆囊膨胀而张力减低，以致形成胆汁淤积现象，胆汁酸和胆汁盐含量增高，导致皮肤瘙痒。

二、临床表现

多发生在妊娠最后2个月，尤其是产前2周之内。皮疹形态与早发型妊娠痒疹相同，还可见到丘疱疹及风团样皮疹，酷似多形红斑。皮疹多先发生在腹壁陈旧妊娠纹（萎缩纹）上，随后可迅速向全身扩展，瘙痒剧烈。因搔抓可见抓痕、血痂及苔藓样变等继发性皮疹。本病在分娩后2～3周会自行消退，遗留暂时性色素沉着。

三、治疗

1.指导患者生活尽量规律，经常淋浴，保持皮肤干净，避免吃辛辣刺激性食物。

2.糖皮质素类激素对严重的妊娠痒疹有较好疗效，且能减少死胎的发生。孕妇尽可能短期用药，常选用泼尼松，尽量缩短疗程。症状明显减轻后逐渐减量维持，直至停药。临产后不宜应用糖皮素质类激素。

3.为止痒可行局部皮肤涂擦，选用的药物有甘油/氯化钠（复方甘油）洗剂（甘油，95%乙醇，蒸馏水）、止痒酊（液化酚，薄荷，水杨酸，75%乙醇加至100ml）、炉甘石洗剂（炉甘石，氧化锌，甘油，氢氧化钙溶液100ml）等。

4.应用抗组胺药，常选用苯海拉明、氯苯那敏等。

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