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小儿肠系膜淋巴结结核怎么办

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1.支持疗法

活动性肠系膜结核应卧床休息纠正营养不良,必要时可给以静脉内高营养,输血或输入血浆蛋白。

2.抗结核治疗

(1)抗结核药物的选择:对结核性肠系膜淋巴炎的处理类似其他部位的结核,但疗程必须在1~1.5年。对初结核性肠系膜淋巴结炎治病例,链霉素异烟肼、吡嗪酰胺和利福平等第一线药物为首选为了延缓或防止耐药性的产生,目前强调2~3种药联合治疗,用利福乎、异烟肼及链霉素合并治疗6个月后复发率只有3%。若为继发结核性肠系膜淋巴炎病人可能曾接受抗结核药物治疗对一线药物产生一定的耐药性,可考虑第二线药物,如乙胺丁醇、乙硫异酰胺卡那霉素、环丝霉素等。

3.对症治疗

(1)腹泻:可用碱式碳酸铋(次碳酸铋)0.3次/d

(2)腹痛:给予颠茄阿托品等药物,严重者可给予输液及钾盐。

(3)不完全梗阻:除上述对症治疗外,应行胃肠减压。

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