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气胸时胸膜腔负压怎么变化

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由于肺泡破裂、肺部组织损伤,使外界气体进入胸膜腔,胸膜腔负压下降或消失,使胸腔内气压与正常气压一致。肺表面破裂处,有时也可形成活瓣状结构,气体持续进入胸腔而无法排出,表现为胸膜腔高压状态。

突然间胸膜腔升高会导致肺内的压力,影响正常的肺气体交换,出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状,有的还会导致血压下降。确诊后,要进行胸膜穿刺或胸腔闭式引流,以减少胸膜腔内的压力,恢复胸膜腔的正常负压及正常的气体交换,从而改善患者的不适症状。

若肺泡破裂持续漏气,气胸持续存在,需要做胸腔镜下探查,可以考虑做肺大疱切除术或修补肺裂伤,以达到根治气胸的目的。气胸经及时处理后,可恢复胸膜腔负压状态,肺压缩及胸闷症状会逐渐消失,达到治愈的目的。

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