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老年人高血压危象的症状

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(1)颅内出血包括脑实质、脑室内及蛛网膜下腔出血:高血压是上述颅内出血最重要的病因之一。高血压和脑出血的关系比高血压与动脉粥样硬化的关系更为密切。高血压的脑血管疾病不一定能排除脑梗死的可能性,相反,若无高血压则不大可能为脑出血。

(2)颅内压增高和局限性脑实质性损害的一系列表现,本病的病程长短不一,长者可达数天之久,短者仅数分钟,最先症状常是弥慢性剧烈头痛,于头痛后至少几小时,甚至1~2天后出现烦躁不安,兴奋或精神萎靡,嗜睡或木僵等意识障碍,随后意识模糊进一步发展,最终可出现昏迷,但大多数患者以烦躁不安为主,如有昏迷,其程度不深,脑水肿和颅内压增高表现除头痛外,往往还伴有喷射性呕吐,颈项强直和视力障碍。

后者表现为偏盲,黑矇,严重者可有暂时性失明,如发生脑实质性损害时,还可出现一过性或游走性,局限性精神和神经系统症状和体征,常见有暂时性偏瘫,局限性抽搐,四肢肌肉痉挛,失语和刺激过敏等,病情严重者还会有心动过缓和呼吸困难等呼吸和循环衰竭的表现。

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