避孕药的主要不良反应 米非司酮五大不良反应

 2011

药物流产的优点是方法简单,无创伤,但要严格把握适应症和禁忌症,注意药物的不良反应。随着米非司酮的广泛应用,对其不良反应有了清晰的认识。米非司酮是目前药物流产的主要药物。药物流产的优点是方法简单,无创伤,但要严格把握适应症和禁忌症,注意药物的不良反应。随着米非司酮的广泛应用,对其不良反应有了清晰的认识,主要有以下几个方面。

1.过敏反应。服用米非司酮后,个别特殊体质的女性可能会有过敏反应。大多数反应轻微,主要表现为四肢和躯干的皮疹,偶尔出现过敏性休克反应,主要表现为血压下降。总体而言,过敏反应较轻,不再使用米非司酮和抗过敏治疗,症状可迅速缓解。即使是过敏性休克,及时抗休克治疗,预后也更好,大多数患者可以转危为安。

2、迷走神经兴奋症状、面色苍白,大汗淋漓、胸闷、心悸、心动过缓等迷走神经兴奋症状。对此要及时处理,立即平卧,饮水,肌注阿托品0。5毫克,烦躁者可加用安定口服或肌注。

3.胃肠道反应。表现为药物治疗后恶心、呕吐、腹痛、腹泻,常伴有轻度和中度发热。对于这种反应,轻度患者可以在没有特殊治疗的情况下观察。重度患者应在卧床休息的基础上积极对症治疗,如恶心和呕吐,重度患者应服用维生素B1、B6肌肉注射或静脉滴注。腹痛明显者口服颠茄或阿托品,发热者物理降温。

4、阴道出血,表现为阴道出血时间长,一般持续出血时间长,可达8-9天,或出血量大,一次性出血量达200-300ml,严重者可引起失血性贫血或失血性休克。出血时间长时,尽量查明出血原因,考虑宫内清洁。出血量大时,应及时补充液体,并行宫内清洁,以尽快止血,防止贫血或休克。

5.不完全流产98%-99%,失败率不足2%。失败的主要原因是不完全流产,即部分胚胎组织滞留在子宫腔内,临床表现为流产后不规则下腹痛和持续出血。对此,一方面要做B超检查,观察流产后是否有残留物;另一方面,要积极准备清宫,只有彻底清除残留物才能止血。

米非司酮

米非司酮

浙江仙居君业药业有限公司

功能主治:米非司酮胶囊:

用法用量:米非司酮胶囊: 在无防护性生活或避孕失败后72小时以内,空腹或进食2小时后口服25mg(2粒),服药后禁食1-2小时。或遵医嘱。 米非司酮片: 停经≤49天之健康早孕妇女,空腹或进食2小时后,首次口服25mg米非司酮片二片,当晚再服用一片,以后每隔12小时服1片,第3天晨服一片25mg米非司酮片后1小时,在医院口服米索前列醇片0.6mg,或于阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓1枚(1mg)。卧床休息2小时,门诊观察6小时,或遵医嘱。注意用药后出血情况,有无妊娠产物排查和不良反应。 米非司酮软胶囊: 1、推荐的用法及用量:停经≤49天之健康早孕妇女,空腹或进食2小时后,口服米非司酮胶囊一次25-50mg,一日2次,连服2-3天,每次服药后禁食2小时,总量150mg,第3-4天清晨口服米索前列醇600μg(200μg/片×3片),或于阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓1枚(1mg),或口服其他同类前列腺素药物,卧床休息1-2小时,门诊观察6小时,注意用药后出血情况,有无妊娠产物排出和副反应。 2、对本品总量150mg不能耐受的早孕妇女,可把总量减至75mg。

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