儿童抗生素相关性腹泻 小儿腹泻原因多慎用抗菌素

腹泻是5岁以下小儿最常见的疾病之一。不久前，国内小儿腹泻病协作组调查结果显示，城乡各级医院滥用抗菌素的现象相当普遍，其中80％的腹泻患儿处方中使用了抗菌素，有的还使用了高档抗菌素。

专家指出，腹泻是一组多病原、多因素引起的疾病，根据病因分为感染性和非感染性两类，以前者更为多见。大量临床研究资料证实，70％左右的水样稀便为病毒(主要是轮状病毒)引起，可以不用抗菌素;拉"鸡蛋汤样便"系消化不良所致，更不要使用抗菌素。滥用抗菌素的后果可造成细菌耐药性增加，肠道正常菌群紊乱，诱发二重感染，使病情迁延或加重。目前临床上使用的抗菌素都有程度不一的毒副作用。

专家们还指出，30％左右的细菌感染性腹泻是由侵袭性大肠杆菌和痢疾杆菌引起，正确的处理方法是选用一种有效抗菌素(如氨苄青霉素或丁胺卡那霉素等)治疗3～6天，配合静脉输液或口服补液，当病情控制后即可停用抗菌素。