多种保健品一起吃 口服药“好搭档”知多少
2613说到添加剂,大家都会想到三聚氰胺、苏丹红、孔雀石绿等。"臭名昭着"食品添加剂。然而,在人们通常吃的药物中,有许多添加剂被称为辅助材料。打开药品说明书,在成分栏中可以看到它们的名字。
那么,你注意到口服药中的添加剂是什么吗?你对口服药辅料了解多少?
玉米淀粉,让药片分量足够
玉米淀粉是药片中最常见的添加剂,那么,添加玉米淀粉是掺假的吗?
当然不是。事实上,在口服片剂中添加的玉米淀粉是一种填充剂,也称为稀释剂,其主要作用是增加药物的重量或体积,以便将药物压成片剂。
一般来说,片剂需要6毫米,重量超过100毫克。如果片剂中的主要药物只有几毫克或几十毫克,就不能制成片剂。此时,可以添加适当的填充剂来增加体积,使片足够重量,帮助其形成。
除玉米淀粉外,常用的填料还有糖、糊精、甘露醇等。
一种药片中往往含有多种填充剂,比如玉米淀粉常与可压性较好的糖粉、糊精混合使用;这是因为淀粉的可压性较差,若单独使用,会使压出的药片过于松散。
还有一些填料"一剂多用",例如,甘露醇在口中溶解时会吸收热量,因此感觉凉爽,有一定的甜味。更适合制备咀嚼片,常与蔗糖配合使用。
能吃滑石粉吗?
我们在奥运会上看到举重运动员"战场"之前,都会在手上抹一层白粉,这叫做滑石粉。滑石粉能吸附手心上的汗,使运动员举起杠铃时,手不容易滑脱。
也许你会发现滑石粉也添加到一些口服药片中。这让人担心?
其实口服药中的滑石粉是药用的,不同于运动员抹手的滑石粉,绝对安全无害。
为什么要在药物中加入滑石粉?在制药过程中,滑石粉可以填充颗粒表面的凹陷,减少颗粒表面的粗糙度,提高药物的流动性,使制药过程顺利完成。
滑石粉的另一个可见用途是增加片剂的洁白度和光滑度。药物的美有其功劳。
药物加色不仅好看
药物外形美观,色彩鲜艳,标志清晰,形象生动,既好看,又方便患者和医务工作者识别。
例如,一些心血管药物变成红色心形,一些镇静药物变成绿色;而一些儿童使用的退烧糖浆就像果汁一样,非常引人注目,容易区分。对于同时服用各种药物的患者,这种颜色特征无疑有助于降低错误服用药物的可能性,并为分发给住院患者的药剂师和护士提供了极大的便利。
由于添加了一种叫做有色糖浆的辅料,药物呈现出五颜六色。它是一种含有可溶性食用色素的糖浆。常用色素有苋菜红、柠檬黄、胭脂红等,可单独或配合使用。
色素含量过高肯定对身体有害,但药用色素含量严格控制,用量很低,不用担心对健康有害。
包衣,让药片变身
一些一般的药片经过"大变身",口服药物辅料之一可成为肠溶片或缓释片――包衣,起着关键作用。
包衣,像饺子皮,药是馅。以降血糖药二甲双胍肠溶片和缓释片为例。
为了降低二甲双胍对胃的刺激作用,我们将二甲双胍做成肠溶片(饺子)。二甲双胍是馅料,饺子皮(即包衣)是用胃液短时间内无法溶解的辅料制成的。当这个"二甲双胍饺子"吞进肚子后,在胃里还是完整的"饺子";进到肠里,"饺子皮"遇到克星――肠道消化液自然分解,所以这个"饺子"就把"馅"(即二甲双胍)通过肠道过肠道被人体吸收。
缓释片就是"多层包装饺子",也就是用不同的辅料包起来:"馅"外包一层衣服,然后一层衣服"馅",再包一层衣……根据包衣在消化液中溶解的时间,比如一小时崩解一层就包24层,"二甲双胍饺子"一天内,每1小时释放等量"馅"(即二甲双胍)。
良药不一定苦
口服药物的活性成分和大部分辅料往往味道苦涩,使人"望药却步"。随着制药技术的进步,各种矫味剂的出现使良药不再苦。
所谓的调味剂,也是一种口服药辅料,如甜味剂、芳香剂、合成香料等。它们可以改善或阻止药物的苦味或其他气味(如辛辣和刺激)。
天然甜味剂包括蔗糖或单糖浆,如柠檬糖浆、樱桃糖浆等。这些糖浆不仅可以矫正味道,而且具有特殊的香味。此外,蜂蜜是中药制剂中的粘合剂和甜味剂;甜叶菊苷是糖尿病和肥胖患者最甜的天然甜味剂之一;甘油、山梨醇和甘露醇也可以作为甜味剂。
薄荷油、桂皮油、茴香油等常用于改善药物苦味。
巧克力香精等人工合成香料对掩盖药物苦味有明显作用;薄荷脑或薄荷油的局麻作用也能有效掩盖苦味。