苯磺酸左旋氨氯地平与苯磺酸氨氯地平片的区别 两种氨氯地平效果有差别吗

苯磺酸左旋氨氯地平片苯磺酸氨氯地平片的区别在于,苯磺酸左旋氨氯地平片仅含有左旋酯,而苯磺酸氨氯地平片同时含有左旋酯和右旋酯。苯磺酸左旋氨氯地平片与苯磺酸氨氯地平片有效成分的分子式相同。两者都属于钙拮抗剂,用于治疗高血压和心绞痛。苯磺酸氨氯地平中有两种具有不同空间结构的化合物,L-苯磺酸氨氯地平和d-苯磺酸氨氯地平,属于外消旋体。苯磺酸氨氯地平是从苯磺酸氨氯地平的外消旋体分子中拆分出来的手性物质,易引起水肿等副作用。移除没有降压作用的右手身体,保留有降压作用的左手身体。因此,苯磺酸左旋氨氯地平的降压作用较强,副作用较小,但价格较高。有必要在医生的指导下选择适合药物。苯磺酸左旋氨氯地平与苯磺酸氨氯地平在治疗意义上没有差异。前者是后者的一部分,也是其减压的有效部分。d-氨氯地平的降压效果仅为L-氨氯地平的1/2000,因此2.5mg苯磺酸L-氨氯地平的降压效果与5mg苯磺酸氨氯地平相当。然而,苯磺酸氨氯地平同时含有L-氨氯地平和d-氨氯地平。D-氨氯地平能促进内源性一氧化氮的释放,保护血管内皮。因此,苯磺酸氨氯地平可以在降低冠心病患者血压的同时保护血管。苯磺酸氨氯地平片与苯磺酸氨氯地平片既有区别又有相似之处。从药物结构来看,苯磺酸氨氯地平片同时含有左旋和右旋,而苯磺酸氨氯地平片仅含有左旋。因此,L-氨氯地平的剂量是氨氯地平的一半,具有相同的降压作用。由于L-氨氯地平不含右旋体,头痛、水肿、疲劳、失眠、恶心、腹痛、脸红、心悸、头晕等不良反应相对减少。

苯磺酸氨氯地平片

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功能主治:1. 高血压本品适用于高血压的治疗。本品可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。高血压的控制是心血管风险综合管理的一部分,综合管理措施可能需要包括:血脂控制、糖尿病管理、抗血栓治疗、戒烟、体育锻炼和限制钠盐摄入。收缩压或舒张压的升高均增高心血管风险。在更高的基础血压水平上,每毫米汞柱血压的升高所带来的绝对风险增加会更高。降低血压获得风险降低的相对程度在有不同心血管绝对风险的人群中是相似的。严重高血压患者,略微降低血压就能带来较大的临床获益。对成人高血压患者,通常而言,降低血压可降低心血管事件的风险,主要是卒中、以及心肌梗死的风险。2、冠心病(CAD)慢性稳定性心绞痛本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal’s 或 变异型心绞痛)本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。经血管造影证实的冠心病经血管造影证实为冠心病,但射血分数≥40%且无心力衰竭的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重建术的风险。

用法用量:1.成人通常本品治疗高血压的起始剂量为5mg,每日一次,最大剂量为10mg,每日一次。 身材小﹑虚弱﹑老年﹑或伴肝功能不全患者,起始剂量为2.5mg,每日一次;此剂量也可为本品联合其它抗高血压药物治疗的剂量。 2.剂量调整应根据患者个体反应进行。一般的剂量调整应在7 ~14天后开始进行。如临床需要,在对患者进行严密监测的情况下,也可以快速地进行剂量调整。 3.治疗慢性稳定性或血管痉挛性心绞痛的推荐剂量是5~10mg,每日一次,老年及肝功能不全的患者建议使用较低剂量治疗,大多数患者的有效剂量为10mg。4.治疗冠心病的推荐剂量为5 ~10mg,每日一次。在临床研究中,大多数患者需要10mg/日的剂量。

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