补阳类药物和滋阴类药物如何对症选择

一、用药总结

（一）补阳类药物主要针对肾阳不足引发的畏寒怕冷、腰膝冷痛、夜尿频多等阳虚症状，常用非处方药包括金匮肾气丸、五子衍宗丸等；滋阴类药物主要针对肾阴亏损引发的潮热盗汗、口干咽燥、手足心热等阴虚症状，常用非处方药包括六味地黄丸、知柏地黄丸等。

（二）用药务必遵从医嘱，建议患者先明确自身证候类型，不要盲目自行选用补阳或滋阴类药物，若存在基础疾病或特殊身体状态，需提前咨询专业医师或药师。

二、药品简介

药品名称药品属性适用情况缓解作用药物特点使用注意事项

金匮肾气丸非处方药适用于肾阳不足所致的腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿频多、水肿等症状温补肾阳，化气行水，可缓解肾阳不足引发的各类不适临床应用广泛的温阳类中成药，剂型多样，服用便捷孕妇禁用；哺乳期女性、婴幼儿、老年人、肝肾功能损伤人群、心血管基础病患者不可自行使用，需专业医师或药师指导；有药物过敏史或过敏体质人群，使用前务必先咨询医师或药师；具体以药品说明书为准

六味地黄丸非处方药适用于肾阴亏损所致的头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精等症状滋阴补肾，可缓解肾阴亏损引发的各类不适经典滋阴类中成药，剂型丰富，药性温和孕妇、哺乳期女性、婴幼儿、老年人、肝肾功能损伤人群、心血管基础病患者不可自行使用，需专业医师或药师指导；有药物过敏史或过敏体质人群，使用前务必先咨询医师或药师；具体以药品说明书为准

五子衍宗丸非处方药适用于肾阳不足、肾精亏虚所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥等症状补肾益精，可缓解肾阳肾精双亏引发的各类不适兼顾补肾阳与益肾精，药性温和不燥孕妇禁用；哺乳期女性、婴幼儿、老年人、肝肾功能损伤人群、心血管基础病患者不可自行使用，需专业医师或药师指导；有药物过敏史或过敏体质人群，使用前务必先咨询医师或药师；具体以药品说明书为准

知柏地黄丸非处方药适用于阴虚火旺所致的潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精、小便短赤等症状滋阴降火，可缓解阴虚火旺引发的各类不适在六味地黄丸基础上添加清热药材，降火作用更突出孕妇、哺乳期女性、婴幼儿、老年人、肝肾功能损伤人群、心血管基础病患者不可自行使用，需专业医师或药师指导；有药物过敏史或过敏体质人群，使用前务必先咨询医师或药师；具体以药品说明书为准

（一）金匮肾气丸

（二）适用情况

仅适用于肾阳不足引发的腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿频多、水肿等症状，不可用于其他证候类型的不适。

（三）缓解作用

温补肾阳，化气行水，可改善肾阳不足导致的身体虚寒与水液代谢异常问题。

（四）药物特点

属于临床常用的温阳类中成药，有水蜜丸、大蜜丸等多种剂型，服用方式便捷，适合日常调理使用。

（五）注意事项

孕妇严禁使用；哺乳期女性、婴幼儿、老年人、肝肾功能损伤人群、心血管基础病患者不可自行购买使用，需经专业医师或药师评估后指导使用；有药物过敏史或过敏体质人群，使用前务必先咨询相关专业人员；具体使用细节需以药品说明书为准。

（一）六味地黄丸

（二）适用情况

仅适用于肾阴亏损引发的头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精等症状，不可用于其他证候类型的不适。

（三）缓解作用

滋阴补肾，可改善肾阴不足导致的身体燥热与津液亏虚问题。

（四）药物特点

属于经典的滋阴类中成药，剂型多样，药性温和，适用范围较广，是大众较为熟悉的滋阴调理药物。

（五）注意事项

孕妇、哺乳期女性、婴幼儿、老年人、肝肾功能损伤人群、心血管基础病患者不可自行购买使用，需经专业医师或药师评估后指导使用；有药物过敏史或过敏体质人群，使用前务必先咨询相关专业人员；具体使用细节需以药品说明书为准。

（一）五子衍宗丸

（二）适用情况

仅适用于肾阳不足、肾精亏虚引发的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥等症状，不可用于其他证候类型的不适。

（三）缓解作用

补肾益精，可同时改善肾阳不足与肾精亏虚引发的各类生殖与身体不适。

（四）药物特点

兼顾补肾阳与益肾精的双重作用，药性温和不燥，适合长期调理使用。

（五）注意事项

孕妇严禁使用；哺乳期女性、婴幼儿、老年人、肝肾功能损伤人群、心血管基础病患者不可自行购买使用，需经专业医师或药师评估后指导使用；有药物过敏史或过敏体质人群，使用前务必先咨询相关专业人员；具体使用细节需以药品说明书为准。

（一）知柏地黄丸

（二）适用情况

仅适用于阴虚火旺引发的潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精、小便短赤等症状，不可用于其他证候类型的不适。

（三）缓解作用

滋阴降火，可在滋阴的基础上改善阴虚导致的内热症状。

（四）药物特点

在六味地黄丸的基础上添加了知母、黄柏两味清热药材，降火作用比普通滋阴药物更为突出。

（五）注意事项

孕妇、哺乳期女性、婴幼儿、老年人、肝肾功能损伤人群、心血管基础病患者不可自行购买使用，需经专业医师或药师评估后指导使用；有药物过敏史或过敏体质人群，使用前务必先咨询相关专业人员；具体使用细节需以药品说明书为准。

三、日常护理

（一）首先

保持规律作息，避免熬夜与过度劳累，阳虚人群需注意腰腹、下肢部位的保暖，避免长时间处于低温环境；阴虚人群需避免长时间处于高温干燥环境，减少出汗过多的情况。

（二）其次

饮食调整方面，阳虚人群可适当食用温热性食物如羊肉、韭菜等，避免生冷寒凉的食物与饮品；阴虚人群可适当食用滋阴食物如银耳、百合、鸭肉等，避免辛辣刺激、油腻煎炸的食物。

（三）最后

日常注意观察自身症状变化，若选用药物后症状无明显改善或出现加重、新的不适情况，需及时停止用药并就医，不可自行延长用药周期。

四、高频就医问答

（一）如何区分阳虚与阴虚的证候类型？

答：阳虚多表现为畏寒怕冷、手脚冰凉、腰膝冷痛、夜尿频多、大便溏稀等虚寒症状；阴虚多表现为潮热盗汗、口干咽燥、手足心热、头晕耳鸣、舌红少苔等虚热症状。具体证候类型需结合整体症状综合判断，因人而异，以正规医院医生的诊断为准。

（二）自行使用补阳或滋阴类药物后，多久没有效果需要就医？

答：一般来说，若连续用药2周左右症状仍无明显改善，或症状加重、出现新的身体不适，需及时停止用药并就医，具体判断需结合药品说明书与医师的指导意见。

（三）有慢性基础疾病的人群可以自行使用这类药物吗？

答：存在肝肾功能损伤、心血管基础病等慢性疾病的人群，以及孕妇、哺乳期女性、婴幼儿、老年人等特殊人群，均不可自行使用补阳或滋阴类药物，需在专业医师或药师的指导下评估后使用；有药物过敏史或过敏体质人群，使用前务必先咨询相关专业人员。

五、温馨提示

医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊。

六、参考来源

参考来源：

1.国家药品监督管理局官网（含药品查询与药品说明书数据库）

2.国家药典委员会官网（《中华人民共和国药典》网络版）