心衰憋气吃什么药好

心衰憋气吃什么药好

一、用药总结

(一)心衰憋气属于心血管系统相关的急症或慢性加重症状,临床常用的缓解与治疗药物多为处方药,具体用药需由医师结合患者病情、基础健康状态等综合判断后开具,严禁自行购买使用。

(二)核心用药原则

心衰憋气可能提示心脏功能出现异常变化,需及时就医明确病因,严格遵从医师医嘱用药,切勿盲目自行用药或调整药量。

二、药品简介

药品名称药品属性适用情况缓解作用药物特点使用注意事项

呋塞米处方药心衰引发的体液潴留伴憋气、水肿症状通过促进尿液排出,减轻体内体液潴留,降低心脏负荷,缓解憋气症状有口服、静脉注射等剂型,起效较快需凭医师处方购买使用,不可擅自增减药量、提前停药;有过敏史或过敏体质人群使用前务必先咨询医师或药师;孕妇、哺乳期女性、婴幼儿、老年人、肝肾功能损伤人群、心血管基础病患者不可自行使用,需在专业医师或药师指导下使用;与其他药物联用时需遵医嘱;具体以药品说明书为准

硝酸甘油处方药心衰合并心绞痛引发的憋气、胸闷症状扩张外周血管,减轻心脏负荷,缓解胸闷、憋气症状常用舌下含服剂型,起效迅速需凭医师处方购买使用,不可擅自增减药量、提前停药;有过敏史或过敏体质人群使用前务必先咨询医师或药师;低血压、严重贫血青光眼患者禁用;孕妇、哺乳期女性、婴幼儿、老年人、肝肾功能损伤人群、心血管基础病患者不可自行使用,需在专业医师或药师指导下使用;与其他血管扩张药物联用时需遵医嘱;具体以药品说明书为准

酒石酸美托洛尔处方药慢性心衰稳定期的憋气、乏力症状减慢心率,降低心肌耗氧量,改善心脏功能,缓解相关不适症状口服剂型,需长期规律服用需凭医师处方购买使用,不可擅自增减药量、提前停药;有过敏史或过敏体质人群使用前务必先咨询医师或药师;支气管哮喘、二度及以上房室传导阻滞患者禁用;孕妇、哺乳期女性、婴幼儿、老年人、肝肾功能损伤人群、心血管基础病患者不可自行使用,需在专业医师或药师指导下使用;与其他降压药物联用时需遵医嘱;具体以药品说明书为准

(一)呋塞米

(二)适用情况

仅适用于心衰引发的体液潴留伴憋气、水肿症状,需由医师判断后使用,不可自行用于其他类型憋气症状。

(三)缓解作用

通过促进尿液排泄,减少体内多余体液,降低心脏的前负荷,从而缓解因体液潴留引发的憋气症状。

(四)药物特点

有口服与静脉注射两种常见剂型,静脉剂型起效速度较快,可用于急症情况。

(五)注意事项

本品属处方药,需凭医师处方购买使用,不可擅自增减药量或提前停药;有药物过敏史或过敏体质人群使用前需咨询专业人员;孕妇、哺乳期女性、婴幼儿、老年人、肝肾功能损伤人群、心血管基础病患者不可自行使用,需在医师或药师指导下用药;与其他利尿药物、降压药物联用时需遵医嘱;具体使用要求以药品说明书为准。

(六)硝酸甘油

(七)适用情况

仅适用于心衰合并心绞痛引发的憋气、胸闷症状,需由医师判断后使用,不可自行用于其他病因引发的憋气。

(八)缓解作用

通过扩张外周血管,减少回心血量,降低心脏负荷,从而快速缓解胸闷、憋气症状。

(九)药物特点

常用舌下含服剂型,用药后数分钟即可起效,为临床常用的急救类药物之一。

(十)注意事项

本品属处方药,需凭医师处方购买使用,不可擅自增减药量或提前停药;有药物过敏史或过敏体质人群使用前需咨询专业人员;低血压、严重贫血、青光眼患者禁用;孕妇、哺乳期女性、婴幼儿、老年人、肝肾功能损伤人群、心血管基础病患者不可自行使用,需在医师或药师指导下用药;与西地那非等药物联用时存在风险,需遵医嘱;具体使用要求以药品说明书为准。

(十一)酒石酸美托洛尔

(十二)适用情况:仅适用于慢性心衰稳定期的憋气、乏力症状,需由医师判断后使用,不可自行用于急性心衰发作期。

(十三)缓解作用:通过抑制交感神经活性,减慢心率、降低心肌耗氧量,改善心脏的舒张与收缩功能,从而缓解慢性心衰引发的相关不适。

(十四)药物特点:为口服长效剂型,需长期规律服用才能发挥稳定的治疗效果,不可随意停药。

(十五)注意事项:本品属处方药,需凭医师处方购买使用,不可擅自增减药量或提前停药;有药物过敏史或过敏体质人群使用前需咨询专业人员;支气管哮喘、二度及以上房室传导阻滞患者禁用;孕妇、哺乳期女性、婴幼儿、老年人、肝肾功能损伤人群、心血管基础病患者不可自行使用,需在医师或药师指导下用药;与其他降压药物、抗心律失常药物联用时需遵医嘱;具体使用要求以药品说明书为准。

三、日常护理

(一)首先,保持安静休息,可采取半卧位或端坐位,以减轻心脏回心血量,缓解憋气症状,有条件时可给予低流量吸氧。

(二)其次,严格控制饮食中的钠盐摄入,避免大量饮水,减轻体液潴留负担;同时避免劳累、情绪激动、饱餐、受凉等可能加重心脏负担的诱因。

(三)最后,密切观察症状变化,若憋气症状持续不缓解或出现加重、伴胸痛、呼吸困难等情况,需立即拨打急救电话就医。

四、高频就医问答

(一)心衰引发的憋气和普通哮喘引发的喘息有什么区别?

答:心衰引发的憋气多在活动后或夜间平卧时加重,伴随下肢水肿、乏力等表现;普通哮喘引发的喘息多与接触过敏原相关,常伴随咳嗽、咳痰,一般无明显下肢水肿表现,具体鉴别需由医师结合检查结果判断。

(二)心衰患者出现憋气症状可以自行服用急救药物吗?

答:不可以,心衰引发憋气的病因复杂,不同情况的用药方案存在差异,自行服用急救药物可能因用药不当延误病情或引发不良反应,需先就医明确病因后再遵医嘱用药。

(三)心衰患者日常需要定期复查吗?

答:是的,心衰患者需定期复诊,由医师评估心功能状态、调整治疗方案,不可自行长期使用药物而不进行复查。

五、温馨提示

医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊。

六、参考来源

参考来源:

1.国家药品监督管理局官网(含药品查询与药品说明书数据库)

2.国家药典委员会官网(《中华人民共和国药典》网络版)

酒石酸美托洛尔

酒石酸美托洛尔

常州四药制药有限公司

功能主治:本品用于室上性快速型心律失常;预防和治疗心肌缺血、怀疑的或确诊的急性心肌梗死伴快速型心律失常和胸痛。

用法用量:注射用酒石酸美托洛尔: 室上性快速型心律失常。预防和治疗心肌缺血、怀疑的或确诊的急性心肌梗死伴快速型心律失常和胸痛。 将注射用酒石酸美托洛尔(5mg)用5ml的生理盐水溶解后按下述方法静脉注射。本品应在有经验的医师指导下进行。同时,应仔细监测患者的血压和心电图,并备有复苏抢救设施。 (1)室上性快速型心律失常: 开始时以1-2mg/min的速度静脉给药,用量可达5mg(=5ml)。这一剂量可在间隔5分钟后重复给予患者,直到取得满意的效果。总剂量达10-15mg(=10-15ml)通常足以见效;推荐的静脉给药最大剂量为20mg(=20ml)。 (2)预防和治疗心肌缺血、怀疑的或确诊的急性心肌梗死伴快速心律失常和胸痛:立即静脉给药5mg(=5ml)。这一剂量可在间隔2分钟后重复给予,直到最大剂量15mg(=15ml)。 ①有下列情况的患者不能立即静脉给药:心率<70次/分,收缩压<110mmHg或Ⅰ度房室传导阻滞。进一步的治疗方案(口服用药)参见酒石酸美托洛尔片剂的有关说明书。 ②如果治疗必须中断,则应尽可能逐渐减量、经过至少1-2周后停药。否则可能有加重心绞痛和增加心肌梗死的危险性。外科手术前拟停用酒石酸美托洛尔的患者,至少应在手术前24小时就停用;特殊病例如甲状腺功能亢进或嗜铬细胞瘤患者可以例外。 1、高血压:100-200mg/次,一日两次的疗效相当于阿替洛尔100mg/次,一日一次,在血液动力学稳定后立即使用。 2、急性心肌梗死:主张在早期,即最初的几小时内使用,因为即刻使用在未能溶栓的病人中可减小梗塞范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时既出现)。在已经溶栓的病人中可降低再梗塞率与再缺血率,若在2小时内用药还可以降低死亡率。 3、一般用法:可先静脉注射美托洛尔2.5-5mg/次(2分钟内),每5分钟一次共3次10-15mg。之后15分钟开始口服25-50mg,每6-12小时一次,共24-48小时,然后口服50-100mg/次,一日两次。 4、不稳定性心绞痛:也主张早期使用,用法与用量可参照急性心肌梗死。急性心肌梗死发生心房纤颤时若无禁忌证可静脉使用美托洛尔,其方法同上。心肌梗死后若无禁忌症应长期使用,因为已经证明这样做可以降低心性死亡率,包括猝死。一般50-100mg/次,一日两次。在治疗高血压、心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺机能亢进等症时一般25-50mg/次,一日两至三次,或100mg/次,一日两次。 5、心力衰竭:应在使用洋地黄和/或利尿剂等抗心衰的治疗基础上使用本药。起初6.25mg/次,一日2-3次,以后视临床情况每数日至一周增加6.25-12.5mg/次,一日2-3次,最大剂量可用至50-100mg/次,一日两次。最大剂量不应超过300mg-400mg/天。 1、口服,剂量应个体化,以免心动过缓的发生。 2、应空腹服药,进餐时服药可使美托洛尔的生物利用度增加40%。 3、治疗高血压:每日100-200mg,分1至2次服用。 4、急性心肌梗死:主张在早期,即最初的几小时内使用,因为即刻使用在未能溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时即出现)。在已经溶栓的患者中可降低再梗死率与再缺血率,若在2小时内用药还可以降低死亡率。一般用法:可先静脉注射美托洛尔一次2.5-5mg(2分钟内),每5分钟一次,共3次总剂量为10-15mg。之后15分钟开始口服25-50mg,每6-12小时1次,共24-48小时,然后口服一次50-100mg,一日2次。 5、不稳定性心绞痛:也主张早期使用,用法与用量可参照急性心肌梗死。 6、急性心肌梗死发生心房颤动时若无禁忌可静脉使用美托洛尔,其方法同上。 7、心肌梗死后若无禁忌应长期使用,因为已经证明这样做可以降低心源性死亡率,包括猝死。一般一次50-100mg,一日2次。 8、在治疗心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺功能亢进等症时一般一次25-50mg,一日2-3次,或一次100mg,一日2次。 9、心力衰竭:应在使用洋地黄和(或)利尿剂等抗心力衰竭的治疗基础上使用本药。起初一次6.25mg,一日2-3次,以后视临床情况每数日至一周一次增加6.25-12.5mg,一日2-3次,最大剂量可用至一次50-100mg,一日2次。 10、最大剂量一日不应超过300mg-400mg。 1、治疗高血压100-200mg/次,一日一次,一日2次的疗效相当于阿替洛尔100mg/次。 2、急性心肌梗死,主张在早期,即最初的几小时内使用,因为即刻使用在未能溶栓的病人中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时即出现)。在已经溶栓的病人中可降低再梗死率与再缺血率,若在2小时内用药还可以降低死亡率。 3、一般用法:可先静脉注射美托洛尔2.5-5mg/次(2分钟内),每5分钟一次,共3次10-15mg。之后15分钟开始口服25-50mg,每6-12小时一次,共24-48小时,然后口服50-100mg/次,一日2次。不稳定性心绞痛,也主张早期使用,用法与用量可参照急性心肌梗死。急性心肌梗死发生心房颤动时若无禁忌症可静脉使用美托洛尔,其方法同上。心肌梗死后若无禁忌症应长期使用,因为已经证明这样做可以降低心源性死亡率,包括猝死。一般50-100mg/次,一日2次。在治疗高血压、心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺机能亢进等症时一般25-50mg/次,一日2-3次,或100mg/次,一日2次。心力衰竭,应在使用洋地黄和/或利尿剂等抗心力衰竭的治疗基础上使用本药。起初6.25mg/次,一日2-3次,以后视临床情况每数日至一周增加6.25-12.5mg/次,一日2-3次,最大剂量可用至50-100mg/次,一日2次。最大剂量不应超过300mg-400mg/天。 口服:一日0.1g,早晨顿服或遵医嘱。 本品应在有经验的医师指导下进行。同时,应仔细监测患者的血压和心电图,并备有复苏抢救设施。室上性快速型心律失常: 1、开始时以1-2mg/min的速度静脉给药,用量可达5mg(=5ml)。这一剂量可在间隔5分钟后重复给予患者,直到取得满意的效果。总剂量10-15mg(=10ml-15ml)通常足以见效;推荐的静脉给药最大剂量为20mg(=20ml)。 2、预防和治疗心肌缺血、怀疑的或确诊的急性心肌梗死伴快速型心律失常和胸痛:立即静脉给药5mg(=5ml)。这一剂量可在间隔2分钟后重复给予,直到最大剂量15mg(=15ml)。有下列情况的患者不能立即静脉给药:心率

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