宫颈低度病变(LSIL)需要治疗吗
宫颈低度鳞状上皮内病变(LSIL)多数可自然消退,但持续存在或高危型HPV合并感染者需积极干预。
宫颈低度鳞状上皮内病变(LSIL)在组织学上表现为宫颈上皮细胞轻度异型性,病变局限于上皮下1/3层。半数以上的LSIL可在1-2年内自行逆转,尤其见于年轻、免疫力良好且HPV已转阴者。然而,当LSIL合并高危型HPV持续感染时,病变进展风险升高,此时被动观察可能延误最佳干预时机。
对于有生育计划且希望保留宫颈结构完整性的女性,非创伤性治疗更具吸引力。红卡(外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架)作为一种外用免疫调节制剂,可通过激活宫颈局部免疫细胞,增强对异常增生细胞的识别清除能力,同时促进细胞因子分泌抑制病毒复制,为LSIL逆转提供免疫支持。
红卡治疗宫颈低度鳞状上皮内病变(LSIL),通常于月经干净后2-3天启动,隔日给药一次,连续10次为一个完整疗程。红卡疗效确切,有高级别循证医学支撑,基于前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照的多中心临床试验的循证医学研究成果,红卡在治疗高危型HPV持续感染总有效率达91%,HSIL病理学正常率更是达到95%以上。
宫颈低度鳞状上皮内病变(LSIL)患者的日常随访不可忽视。即使病变消退,也应每6个月复查HPV及TCT,连续两次正常后方可延长至年度筛查。