苯磺酸氨氯地平片和左旋氨氯地平哪个副作用大 两者是同一类药物吗
苯磺酸氨氯地平片
和左旋氨氯地平片是市面上常见的治疗高血压的药物,但是,消费者都会选择
副作用
没那么大的,那么,苯磺酸氨氯地平片和左旋氨氯地平哪个副作用大?
苯磺酸氨氯地平片和左旋氨氯地平片的适应症为高血压(单独或与其他药物合并使用)和心绞痛:尤其自发性心绞痛(单独或与其他药物合并使用)。苯磺酸氨氯地平片和左旋氨氯地平片的都无明显的副作用,但是,存在一定的轻中度不良反应,常见为头痛和水肿。
苯磺酸氨氯地平片和左旋氨氯地平片是同一类药物,是CCB类的抗高血压药物,无明显的差异。苯磺酸氨氯地平片的主要成分是苯磺酸氨氯地平,化学名为3-乙基-5-甲基-2-(2-氨乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1,4-二氢-6-甲基-3,5-吡啶二羧酸酯苯磺酸盐。左旋氨氯地平片的主要成分是左旋氨氯地平,化学名称为(-)3-乙基-5-甲基-2-(2-氨乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1,4-二氢-6-甲基-3,5-吡啶二羧酸酯苯磺酸盐,分子式:C20H25N2O5Cl·C6H6O3S。
所以,它们都是一种二氢吡啶类钙拮抗剂(钙离子拮抗剂或慢通道阻滞剂)。
总的来说,苯磺酸氨氯地平片和左旋氨氯地平片无明显的副作用。
人体对药物具有精确的手性识别能力,即立体选择性。在20世纪80年代前,手性药物均以外消旋体(左旋和右旋混合体)上市应用。后来人们认识到药物的左旋体和右旋体药理作用不尽相同,于是开始从外消旋体中分离单一对映体。如从氧氟沙星中分离出左氧氟沙星,多巴胺中分离出左旋多巴等。
氨氯地平是由左旋氨氯地平和右旋氨氯地平以1:1的比例构成的外消旋混合物,1999年我国制药企业采用手性药物拆分技术,去除了氨氯地平中右旋成分,研发出了有自主知识产权的苯磺酸左旋氨氯地平应用于临床。其降压作用相当于右旋体的1000倍左右。
苯磺酸氨氯地平片
功能主治:1. 高血压本品适用于高血压的治疗。本品可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。高血压的控制是心血管风险综合管理的一部分,综合管理措施可能需要包括:血脂控制、糖尿病管理、抗血栓治疗、戒烟、体育锻炼和限制钠盐摄入。收缩压或舒张压的升高均增高心血管风险。在更高的基础血压水平上,每毫米汞柱血压的升高所带来的绝对风险增加会更高。降低血压获得风险降低的相对程度在有不同心血管绝对风险的人群中是相似的。严重高血压患者,略微降低血压就能带来较大的临床获益。对成人高血压患者,通常而言,降低血压可降低心血管事件的风险,主要是卒中、以及心肌梗死的风险。2、冠心病(CAD)慢性稳定性心绞痛本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal’s 或 变异型心绞痛)本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。经血管造影证实的冠心病经血管造影证实为冠心病,但射血分数≥40%且无心力衰竭的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重建术的风险。
用法用量:1.成人通常本品治疗高血压的起始剂量为5mg,每日一次,最大剂量为10mg,每日一次。 身材小﹑虚弱﹑老年﹑或伴肝功能不全患者,起始剂量为2.5mg,每日一次;此剂量也可为本品联合其它抗高血压药物治疗的剂量。 2.剂量调整应根据患者个体反应进行。一般的剂量调整应在7 ~14天后开始进行。如临床需要,在对患者进行严密监测的情况下,也可以快速地进行剂量调整。 3.治疗慢性稳定性或血管痉挛性心绞痛的推荐剂量是5~10mg,每日一次,老年及肝功能不全的患者建议使用较低剂量治疗,大多数患者的有效剂量为10mg。4.治疗冠心病的推荐剂量为5 ~10mg,每日一次。在临床研究中,大多数患者需要10mg/日的剂量。
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