盐酸利多卡因
利多卡因是一种局部麻醉药,用于减轻局部疼痛和不适。它通过阻断神经冲动的传递,减少疼痛信号到达大脑。
利多卡因在医疗实践中应用广泛,常见于外科手术、牙科治疗和皮肤表面麻醉。它能够迅速起效,提供快速而短暂的疼痛缓解。由于其作用局限于局部,全身副作用较小,但使用时仍需注意剂量控制,以避免过量引起的心脏和神经系统毒性反应。
对于需要使用利多卡因的情况,患者应在医生指导下进行。日常中,若感到局部疼痛,应咨询医生是否适合使用利多卡因,并严格遵循医嘱。在使用过程中,如出现不适或异常反应,应立即停药并寻求医疗帮助。
盐酸利多卡因
功能主治:本品用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神经传导阻滞。为Ⅰ类和III类的抗心律失常药,可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速,亦可用于洋地黄中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。用于肛肠科及外科手术切口部位的局部浸润麻醉,手术麻醉、术后镇痛等。
用法用量:本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 盐酸利多卡因注射液: 1、麻醉用: (1)成人常用量: ①表面麻醉:2%-4%溶液一次不超过100mg。注射给药时一次量不超过4.5mg/kg(不用肾上腺素)或每7mg/kg(用1:200000浓度的肾上腺素)。 ②骶管阻滞用于分娩镇痛:用1.0%溶液,以200mg为限。 ③硬脊膜外阻滞:胸腰段用1.5%-2.0%溶液,250-300mg。 ④浸润麻醉或静注区域阻滞:用0.25%-0.5%溶液,50-300mg。 ⑤外周神经阻滞:臂丛(单侧)用1.5%溶液,250-300mg;牙科用2%溶液,20-100mg;肋间神经(每支)用1%溶液,30mg,300mg为限;宫颈旁浸润用0.5%-1.0%溶液,左右侧各100mg;椎旁脊神经阻滞(每支)用1.0%溶液,30-50mg,300mg为限;阴部神经用0.5%-1.0%溶液,左右侧各100mg。 ⑥交感神经节阻滞:颈星状神经用1.0%溶液,50mg;腰麻用1.0%溶液,50-100mg。 ⑦一次限量,不加肾上腺素为200mg(4mg/kg),加肾上腺素为300-350mg(6mg/kg);静注区域阻滞,极量4mg/kg;治疗用静注,第一次初量1-2mg/kg,极量4mg/kg,成人静滴每分钟以1mg为限;反复多次给药,间隔时间不得短于45-60分钟。 (2)小儿常用量:随个体而异,一次给药总量不得超过4.0-4.5mg/kg,常用0.25%-0.5%溶液,特殊情况才用1.0%溶液。 2、抗心律失常: (1)常用量: ①静脉注射:1-1.5mg/kg体重(一般用50-100mg)作首次负荷量静注2-3分钟,必要时每5分钟后重复静脉注射1-2次,但1小时之内的总量不得超过300mg。 ②静脉滴注:一般以5%葡萄糖注射液配成1-4mg/ml药液滴注或用输液泵给药。在用负荷量后可继续以每分钟1-4mg速度静滴维持,或以每分钟0.015-0.03mg/kg体重速度静脉滴注。老年人、心力衰竭、心源性休克、肝或肾功能障碍时应减少用量,以每分钟0.5-1mg静滴。即可用本品0.1%溶液静脉滴注,每小时不超过100mg。 (2)极量:静脉注射1小时内最大负荷量4.5mg/kg体重(或300mg)最大维持量为每分钟4mg。 盐酸利多卡因胶浆(Ⅰ): 2%胶浆剂成人常用来涂抹于食管、咽喉、气管或尿道等导管的外壁;妇女作阴道检查时可用棉花签蘸5-7ml涂于局部;尿道扩张术或膀胱镜检查时用量200-400mg。 盐酸利多卡因凝胶: 1、使用方法:轻轻挤压塑料瓶底部,即可注出凝胶。先用少量凝胶涂于尿道外口,约1分钟后,将管头插入尿道外口,按需要剂量缓缓注入尿道。男性病人同时按摩尿道球部3-5分钟后再次注入。 2、使用剂量:膀胱镜检查术,膀胱镜下的活检、插管、取异物,激光、电灼及碎石治疗术等为20ml。男性:尿道扩张术、留置导尿术及拔除导尿管术等一般用量为10-15ml。
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