胰岛素注射液
胰岛素注射液是糖尿病患者控制血糖的重要手段之一,但并非所有糖尿病患者都需要使用。
胰岛素注射液主要用于1型糖尿病患者和部分2型糖尿病患者,尤其是那些口服降糖药物效果不佳或存在禁忌的患者。对于1型糖尿病患者,由于胰岛β细胞受损,胰岛素分泌不足,需要外源性胰岛素补充以维持血糖稳定。而对于2型糖尿病患者,当饮食控制和口服降糖药物无法有效控制血糖时,也可能需要胰岛素注射液。此外,妊娠期糖尿病患者和某些特殊类型的糖尿病患者也可能需要胰岛素治疗。
对于糖尿病患者而言,日常应严格控制饮食,增加适量运动,定期监测血糖,并遵医嘱用药。如果血糖控制不佳,应及时就医,在医生指导下调整治疗方案。胰岛素注射液使用时,应严格遵循医嘱,不可自行增减剂量,以免引起血糖波动。
胰岛素注射液
功能主治:本品适用于:1. Ⅰ型糖尿病。2. Ⅱ型糖尿病有严重感染﹑外伤﹑大手术等严重应激情况,以及合并心﹑脑血管并发症﹑肾脏或视网膜病变等。3. 糖尿病酮症酸中毒,高血糖非酮症性高渗性昏迷。4. 长病程Ⅱ型糖尿病血浆胰岛素水平确实较低,经合理饮食﹑体力活动和口服降糖药治疗控制不满意者,Ⅱ型糖尿病具有口服降糖药禁忌时,如妊娠﹑哺乳等。5. 成年或老年糖尿病病人发病急﹑体重显著减轻伴明显消瘦。6. 妊娠糖尿病。7. 继发于严重胰腺疾病的糖尿病。8. 对严重营养不良﹑消瘦﹑顽固性妊娠呕吐﹑肝硬变初期可同时静脉滴注葡萄糖和小剂量胰岛素,以促进组织利用葡萄糖。
用法用量:1.皮下注射:一般每日三次,餐前15~30分钟注射,必要时睡前加注一次小量。剂量根据病情、血糖、尿糖由小剂量(视体重等因素每次2~4单位)开始,逐步调整。1型糖尿病患者每日胰岛素需用总量多介于每公斤体重0.5~1单位,根据血糖监测结果调整。2型糖尿病患者每日需用总量变化较大,在无急性并发症情况下,敏感者每日仅需5~10单位,一般约20单位,肥胖、对胰岛素敏感性较差者需要量可明显增加。在有急性并发症(感染、创伤、手术等)情况下,对1型及2型糖尿病患者,应每4~6小时注射一次,剂量根据病情变化及血糖监测结果调整。2.静脉注射:主要用于糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗性昏迷的治疗。可静脉持续滴入每小时成人4~6单位,小儿按每小时体重0.1单位/kg,根据血糖变化调整剂量;也可首次静注10单位加肌内注射4~6单位,根据血糖变化调整。病情较重者,可先静脉注射10单位,继之以静脉滴注,当血糖下降到13.9mmol/L(250mg/ml)以下时,胰岛素剂量及注射频率随之减少。在用胰岛素的同时,还应补液纠正电解质紊乱及酸中毒并注意机体对热量的需要。不能进食的糖尿病患者,在静脉输含葡萄糖液的同时应滴注胰岛素。
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