麻黄碱苯海拉明片对比氟康唑氯化钠注射液

处方药

处方药

盐酸麻黄碱25mg，盐酸苯海拉明25mg

100ml:氟康唑0.2g与氯化钠0.9g

片剂

注射剂

本品主要成分为麻黄碱苯海拉明。

本品主要成份为氟康唑。

宁夏启元国药有限公司

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国药准字H64020276

国药准字H20023599

本品用于支气管哮喘、咳嗽、荨麻疹、枯草热、过敏性鼻炎等。

本品主要用于以下适应症中病情较重的患者：1.念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病,包括腹膜炎﹑肺炎﹑尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎，尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。2.隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。3.球孢子菌病。4.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。

口服。一次1～2片﹐一日3～4次﹐饭后或发作时服用。

1.将本品加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠输液中静脉滴注，静脉滴注速度应控制在0.2g/小时以内。2.成人推荐剂量如下：(1)治疗隐球菌脑膜炎及其它部位感染，常用剂量首剂0.4g(2支)，随后每天0.2～0.4g(1～2支)。疗程取决于临床及真菌反应，但对于隐球菌脑膜炎患者，在脑脊液隐球菌转阴后，应继续治疗10～12周。(2)治疗念珠菌败血症，播散性念珠菌病及其它非浅表性的念珠菌感染时，常用剂量为第一日0.4g(2支)，然后每日0.2g(1支)。根据临床反应，可将剂量增至0.4g(2支)，一日一次，疗程取决于临床反应。

1.最常见滞呆，嗜睡，注意力不集中，头晕，恶心，食欲不振。2.对前列腺肥大者可引起排尿困难。3.大剂量或长期使用可引起震颤，焦虑，失眠，头痛，心悸，心动过速等。

1.常见消化道反应，表现为恶心﹑呕吐﹑腹痛或腹泻等。2.过敏反应：可表现为皮疹，偶可发生严重的剥脱性皮炎（常伴随肝功能损害）﹑渗出性多形红斑。3.肝毒性：治疗过程中可发生轻度一过性血清氨基转移酶升高，偶可出现肝毒性症状，尤其易发生于有严重基础疾病（如艾滋病和癌症）的患者。4.可见头晕﹑头痛。5.某些患者，尤其有严重基础疾病（如艾滋病和癌症）的患者，可能出现肾功能异常。6.偶可发生周围血象一过性中性粒细胞减少和血小板减少等血液学检查指标改变，尤其易发生于有严重基础疾病（如艾滋病和癌症）的患者。

1.对盐酸麻黄碱或盐酸苯海拉明中任何一种成分过敏者禁用。2.重症肌无力患者禁用。3.动脉硬化患者禁用。4.高血压、心绞痛患者禁用。5.甲亢患者禁用。6.哺乳期妇女禁用。

对本品或其他吡咯类药物有过敏史者禁用。

孕妇应慎用，哺乳期妇女禁用。

1.动物试验中，本品高剂量给予动物时可出现流产﹑死胎增多﹑幼年动物肋骨畸形﹑腭裂等变化。虽然在人类中未发现此类情况，但孕妇仍应禁用。2.尚无母乳中含本品浓度的数据，故哺乳期妇女慎用或服用本品时暂停哺乳。

本品对小儿的影响缺乏充足的研究资料，虽然少数出生2周至14岁小儿患者以每日3～6mg/kg（按体重）剂量治疗未发生不良反应，但小儿仍不宜应用。

老年患者慎用。

1.肾功能无减退的老年患者无须调整剂量。2.肾功能减退的老年患者须根据肌酐清除率调整剂量（详见【用法用量】）。

1.盐酸麻黄碱：(1)可直接激动肾上腺素受体，也可通过促使肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素而间接激动肾上腺素受体，对α受体和β受体均有激动作用。(2)可舒张支气管并收缩局部血管，其作用时间较长。(3)加强心肌收缩力，增加心输出量，使静脉回心血量充分。(4)有较肾上腺素更强的兴奋中枢神经作用。2.盐酸苯海拉明有：(1)抗组胺药作用，可与组织中释放出来的组胺竞争效应细胞上的H1受体，从而制止过敏反应。(2)同时对中枢神经活动的抑制引起镇静催眠作用。(3)加强镇咳药的作用。

1、常见消化道反应，表现为恶心、呕吐、腹痛或腹泻等。 2、过敏反应：可表现为皮疹，偶可发生严重的剥脱性皮炎、渗出性多形红斑。 3、可见头痛、头昏。 4、肝毒性：治疗过程中可发生轻度一过性血清氨基转移酶升高，偶可出现肝毒性症状，尤其易发生于有严重基础疾病（如艾滋病和癌症）患者。 5、某些患者，尤其有严重基础疾病（如艾滋病和癌症）患者，可能出现肾功能异常。 6、偶可发生周围血象一过性中性粒细胞减少和血小板减少等血液学检查指标改变，尤其易发生于有严重基础疾病（如艾滋病和癌症）患者。

1.闭角型青光眼﹑幽门十二指肠梗阻﹑消化性溃疡所致幽门狭窄﹑前列腺肥大﹑膀胱颈狭窄﹑心血管病患者不宜用本品。2.用本品期间及其后1～2天内(头晕和嗜睡症状未消失者)，避免驾驶车辆或操作机器。3.服用时不可嚼碎﹐以免刺激胃肠道。4.运动员慎用。5.严禁用于食品和饲料加工。

1.本品与其他吡咯类药物可发生交叉过敏反应,因此对任何一种吡咯类药物过敏者禁用本品。2.由于本品主要自肾排出,因此治疗中需定期检查肾功能。用于肾功能减退患者需减量应用。3.本品目前在免疫缺陷者中的长期预防用药,已导致念珠菌属等对氟康唑等吡咯类抗真菌药耐药性的增加,故需掌握指征,避免无指征预防用药。4.治疗过程中可发生轻度一过性血清氨基转移酶升高,偶可出现肝毒性症状。因此用本品治疗开始前和治疗中均应定期检查肝功能,如肝功能出现持续异常,或肝毒性临床症状时均需立即停用本品。5.本品与肝毒性药物合用﹑需服用本品两周以上或接受多倍于常用剂量的本品时,可使肝毒性的发生率增高,故需严密观察,在治疗前和治疗期间每两周进行一次肝功能检查。6.本品应用疗程应视感染部位及个体治疗反应而定。一般治疗应持续至真菌感染的临床表现及实验室检查指标显示真菌感染消失为止。隐球菌脑膜炎或反复发作口咽部念珠菌病的艾滋病患者需用本品长期维持治疗以防止复发。7.接受骨髓移植者,如严重粒细胞减少已先期发生,则应预防性使用本品,直至中性粒细胞计数上升至1×109/L以上后7天。8.肾功能损害者,可按前述方案调整用药剂量，血液透析患者在每次透析后可给予本品一日量,因为3小时血液透析可使本品的血药浓度降低约50%。9.本品静脉滴注时最大滴注速率为200mg/小时。

1.本品可短暂影响巴比妥类药和磺胺醋酸钠等的吸收。2.和对氨基水杨酸钠同用可降低后者血药浓度。3.与肾上腺皮质激素合用，可增加后者的代谢清除率，须调整皮质激素的剂量。4.尿碱化剂，如制酸药、钙或镁的碳酸盐、枸橼酸盐、碳酸氢钠等，影响本品在尿中的排泄，增加本品的半衰期，延长作用时间，特别是如尿保持碱性几日或更长，患者大多致麻黄碱中毒，本品用量应调整。5.与洋地黄苷类合用，可致心律失常。6.与麦角新碱、麦角胺或缩宫素同用时，可加剧血管收缩，导致严重高血压或外围组织缺血。

1.本品与异烟肼或利福平合用时,可使本品的浓度降低。2.本品与甲苯磺丁脲﹑氯磺丁脲和格列吡嗪等磺酰脲类降血糖药合用时,可使此类药物的血药浓度升高而可能导致低血糖,因此需监测血糖,并减少磺酰脲类降血糖药的剂量。3.高剂量本品和环孢素合用时,可使环孢素的血药浓度升高,致毒性反应发生的危险性增加,因此必须在监测环孢素血药浓度并调整剂量的情况下方可谨慎应用。4.本品与氢氯噻嗪合用,可使本品的血药浓度升高。5.本品与茶碱合用时,茶碱血药浓度约可升高13%,可导致毒性反应,故需监测茶碱的血药浓度。6.本品与华法林等双香豆素类抗凝药合用时,可增强双香豆素类抗凝药的抗凝作用,致凝血酶原时间延长,故应监测凝血酶原时间并谨慎使用。7.本品与苯妥英钠合用时,可使苯妥英钠的血药浓度升高,故需监测苯妥英钠的血药浓度。