坤灵丸

坤灵丸

维生素B12片

香附（制）、益母草、红花、鸡冠花、地黄、当归、川芎、白芍（酒炒）、红参、黄芪、阿胶、延胡索、鹿角胶、甘草、白薇、麦冬、五味子、木通、白术（炒）、赤石脂、茯苓、厚朴、肉苁蓉、荆芥、牡丹皮、阿胶、藁本、川

为维生素B12。

天津天士力(辽宁)制药有限责任公司

万邦德制药集团股份有限公司

国药准字Z21021219

国药准字H13023771

调经养血，逐瘀生新。用于月经不调，或多或少，引经腹痛，子宫寒冷，久不受孕，习惯性流产，赤白带下，崩漏不止，病久气虚，肾亏腰痛。

用于巨幼红细胞性贫血。

口服，一次15丸，一日2次。

口服。一日25-100μg（1-4片）或隔日50-200μg（2-8片），分次服用或遵医嘱。

服用后可能出现轻微的胃部不适、恶心、腹泻等消化道反应。部分患者可能出现皮疹、瘙痒等过敏症状。长期服用可能影响肝肾功能。

尚不明确

儿童注意事项： 尚不明确。 妊娠与哺乳期注意事项： 尚不明确。 老人注意事项： 尚不明确。

调经养血，逐瘀生新。用于月经不调，或多或少，引经腹痛，子宫寒冷，久不受孕，习惯性流产，赤白带下，崩漏不止，病久气虚，肾亏腰痛。

用于巨幼红细胞性贫血。

本品为抗贫血药。维生素B12参与体内甲基转换及叶酸代谢，促进5-甲基四氢叶酸转变为四氢叶酸。缺乏时，导致DNA合成障碍，影响红细胞的成熟。本品还促使甲基丙二酸转变为琥珀酸，参与三羧酸循环。此作用关系到神经髓鞘脂类的合成及维持有髓神经纤维功能完整，维生素B12缺乏症的神经损害可能与此有关。

服用后可能出现轻微的胃部不适、恶心、腹泻等消化道反应。部分患者可能出现皮疹、瘙痒等过敏症状。长期服用可能影响肝肾功能。

1.利伯病即家族遗传性球后视神经炎及抽烟性弱视症。血清中维生素B12异常升高，如使用维生素B12治疗可使视神经萎缩迅速加剧，但采用羟钴胺则有所裨益。2.痛风患者如使用本品，由于核酸降解加速，血尿酸升高，可诱发痛风发作，应加注意。3.神经系统损伤者，在诊断未明确前，不宜应用维生素B12，以免掩盖亚急性联合变性的临床表情。4.维生素B12缺乏可同时伴有叶酸缺乏，如以维生素B12治疗，血象虽能改善，但可掩盖叶酸缺乏的临床表现；对该类患者宜同时补充叶酸，才能取得较好疗效。5.维生素B12治疗巨幼细胞性贫血，在起始48小时，宜查血钾，以便及时发现可能出现的严重低血钾。6.抗生素可影响血清和红细胞内维生素B12测定，特别是应用微生物学检查方法，可产生假性低值在治疗前后，随访测定血清维生素B12时，应加注意。