复方环磷酰胺片对比恩普洛(氨苄西林丙磺舒胶囊)

处方药

处方药

东泰牌

0.25g*24粒

胶囊剂

本品为复方制剂，其组分为环磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P•H2O）50mg，人参茎叶总皂苷50mg。

本品为复方制剂，其组份为：氨苄西林0.194.g﹑丙磺舒0.0555g。

硬胶囊，内容物为白色结晶性粉末。

天津金世制药有限公司

陕西香菊药业集团有限公司

国药准字H12021006

国药准字H19980134

适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各种肉瘤及肺癌等。

本品适用于敏感致病菌所致的下列感染：1.呼吸道感染：上呼吸道感染﹑细菌性肺炎﹑支气管炎等。2.泌尿系统感染：膀胱炎﹑尿道炎﹑肾盂肾炎﹑前列腺炎等。3.消化道感染：细菌性痢疾等。4.耳鼻喉感染：急性咽炎﹑扁桃体炎﹑中耳炎﹑鼻窦炎等。5.皮肤软组织感染。6.淋病。

口服。成人常用量，一次1片，一日3～4次。

口服。成人每日3次，每次3粒；小儿用药请遵医嘱。治疗淋病：3.5g氨苄西林加丙磺舒1g（18粒胶囊）作为单次剂量服用。

骨髓抑制为最常见的毒性，白细胞往往在给药后10～14天最低，多在第21天恢复正常，血小板减少比其他烷化剂少见；常见的副反应还有恶心、呕吐。严重程度与剂量有关。 环磷酰胺的代谢产物可产生严重的出血性膀胱炎，大量补充液体可避免。本品也可致膀胱纤维化。 当大剂量环磷酰胺（按体重50mg/kg）与大量液体同时给予时，可产生水中毒，可同时给予呋塞米以防止。 环磷酰胺可引起生殖系统毒性，如停经或精子缺乏，妊娠初期给药可致畸胎。 长期给予环磷酰胺可产生继发性肿瘤。 用于白血病或淋巴瘤治疗时，易发生高尿酸血症及尿酸性肾病。 少见的副作用有发热、过敏、皮肤及指甲色素沉着、粘膜溃疡、谷丙转氨酶升高、荨麻疹、口咽部感觉异常或视力模糊。

1.本品不良反应轻微，主要有舌炎、胃炎、恶心、呕吐、肠炎、腹泻、伪膜性结肠炎及轻度腹痛等胃肠道反应及皮疹。2.偶有一过性血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高。

1.对本品成分及头孢菌素过敏者禁用。2.尿酸性肾结石、痛风急性发作、活动性消化道溃疡患者禁用。3.妊娠及哺乳期妇女禁用。4.2岁以下小儿禁用。

禁用。

2岁以下小儿禁用。

由于生理性肾功能的衰退，用量应适当减少。

1.本品对多种革兰阳性菌与革兰阴性菌有效，阳性菌包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌（包括耐西林与一些耐甲氧苯西林株）、肺炎球菌、粪链球菌以及其他链球菌属等；阴性菌包括大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、布蓝汉卡他菌、埃希杆菌、克雷伯轩菌、奇异变形杆菌等，厌氧菌包括脆弱杆菌。2.氨苄西林钠为本品中的杀菌成分，作用于细菌活性繁殖阶段，通过对细胞壁粘肽生物合成的抑制而起杀菌作用。3.丙磺舒为苯甲酸衍生物，它与氨苄西林竞争肾小管同一主动转运载体，抑制后者从肾小管排泄，提高氨苄西林的血药浓度，延长其血消除半衰期(t1/2β)。

1.下列情况应慎用：骨髓抑制、有痛风病史、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞浸润骨髓、有泌尿素结石史、以前曾接受过化疗或放射治疗。 2.用药期间须定期检查白细胞计数及分类、血小板计数，肾功能（尿素氮 肌酐消除率），肝功能（血清胆红素、谷丙转氨酶）及血清尿酸水平。 3.肾功能损害时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出现尿酸性肾病时，可采用以下的方法预防，大量补液、碱化尿液及（或）给予别嘌醇。 5.当肿瘤细胞浸润骨髓或以往的化疗或放射治疗引起严重骨髓抑制，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3。 6.如有明显的白细胞减少（特别是粒细胞减少）或血小板减少，应停用本品。 7.对诊断的干扰：本品可使血清胆碱酯酶减少，血及尿中尿酸水平增加。

1.肝﹑肾功能不全患者不宜服用本品。2.血液生化与血象异常患者慎用。3.同时服用下列药物可和本品发生相互作用：别嘌醇﹑氯霉素﹑红霉素﹑磺胺药﹑四环素﹑口服避孕药﹑氨苯砜﹑利福平﹑消炎药﹑甲氨蝶呤﹑口服降糖药﹑萘普生﹑水杨酸盐﹑吡嗪酰胺等，若必须与上述药物同时服用时应遵医嘱。4.运动员慎用。

1.环磷酰胺可增加血清尿酸水平，与抗痛风药如别嘌醇，秋水仙碱，丙磺舒等同用，应调整抗痛风药的剂量，使能控制高尿酸血症与痛风疾病；别嘌醇可增加环磷酰胺的骨髓毒性，如必需同用应密切观察其毒性作用。2.与大剂量巴比妥、皮质激素或氯霉素同用，可增加急性毒性。3.与阿霉素同用时，可增加心脏毒性。4.可抑制胆碱酯酶延缓可卡 因的代谢，延长可卡 因的作用并增加毒性。5.环磷酰胺可降低血浆中假胆碱酯酶的浓度，加强琥珀胆碱的神经肌肉阻滞作用，可使呼吸暂停延长。

本品同时服用下列药物可和本品发生相互作用：别嘌醇、氯霉素、红霉素、磺胺药、四环素、口服避孕药、氨苯砜、利福平、消炎药、甲氨蝶呤、口服降糖药、萘普生、水杨酸盐、吡嗪酰胺等。若必须与上述药物同时服用时应遵医嘱。