硝酸异山梨酯片

硝酸异山梨酯片

烟酸占替诺片

本品主要成份为：硝酸异山梨酯

烟酸占替诺。化学名：7[2-羟基-3-（2-羟乙基-甲氨基）]茶碱的烟酸盐

河北医科大学制药厂

宝利化（南京）制药有限公司

国药准字H13022051

国药准字H20093840

冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗；与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭；肺动脉高压的治疗。

用于缺血性脑血管疾病及其后遗症；亦用于血栓闭塞性脉管炎、静脉炎等。

口服：预防心绞痛，一次5～10mg，一日2～3次，一日总量10～30mg由于个体...

口服。一次100200mg(12片)，一日3次，饭后服。

用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓和心绞痛加重，罕见虚脱及晕厥。

少数人在服药后出现一些轻微反应，如面部潮红(主要有面部和身体上部)，轻度皮肤过敏、瘙痒等，均轻微，一般能都自行消失，不影响治疗，饭后服用可避免。

冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗；与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭；肺动脉高压的治疗。

用于缺血性脑血管疾病及其后遗症；亦用于血栓闭塞性脉管炎、静脉炎等。

硝酸异山梨酯（ISDN）主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在体内代谢生成单硝酸异山梨酯（ISMN），后者释放一氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，供氧量增多，心绞痛得以缓解。毒理学：动物实验未观察到致癌和致突变现象。

低充盈压的急性心急梗死、主动脉或二尖瓣狭窄、体位性低血压、颅内压增高者慎用。不应突然停止用药，以避免反跳现象。

1.应在医师指导下使用。 2.如用于心衰患者，须在抗心衰治疗及心功能代谢后方可使用。 3.胃溃疡患者慎用，尤其是大剂量用药时。 4.对于使用安定镇静的患者，使用要特别注意(需控制血压)。 5.使用本品期间，如出现任何不良事件或不良反应，请咨询医生。 6.请放置于儿童不能够触及的地方。