依托泊苷注射液对比凯帝龙(注射用头孢噻肟钠)

处方药

处方药

5ml:0.1g

注射剂

本品主要成份为依托泊苷

头孢噻肟钠。

沈阳药大雷允上药业有限责任公司

深圳华润九新药业有限公司

国药准字H21022647

国药准字H19999257

主要用于治疗小细胞肺癌,恶性淋巴瘤，恶性生殖细胞瘤，白血病，对神经母细 胞瘤，横纹肌肉瘤，卵巢癌，非小细胞肺癌,胃癌和食管癌等有一定疗效。

本品适用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、骨和关节、皮肤和软组织、腹腔、胆道、五官、生殖器等部位的感染，对烧伤、外伤引起的感染以及败血症、中枢感染也有效。尤其是婴幼儿脑膜炎可作为选用药物。

静脉滴注。将本品需用量用氯化钠注射液稀释,浓度每毫升不超过0.25mg,静脉滴注时间不少于30分钟。|1.实体瘤：一日60～100mg/m2,连续3～5天,每隔3～4周重复用药。|2.白血病：一日60～100mg/m2,连续5天,根据血象情况,间隔一定时间重复给药。|3.小儿常用量：静脉滴注每日按体表面积100～150mg/m2,连用3～4日。

一、成人及12岁以上儿童：一般感染：每次1克，2次/日，肌肉或静脉注射。中度感染：每次2克，2次/日，肌肉或静脉注射。严重感染：每次2-4克，每8-12小时一次，静脉注射或静脉滴注。每日剂量不超过12克。淋病：1克肌肉注射(单次给药已足)。二、婴儿及幼儿：一般感染：50-100mg/kg/日分次静脉注射或静脉滴注。严重感染：200mg/kg/日分次静脉注射。7天内新生儿每12小时1次。7-28天新生儿每8小时1次，剂量均为25mg/kg。三、预防感染：外科大手术麻醉前0.5-1小时1克肌肉或静脉注射，术中

1.骨髓抑制：主要是白细胞减少、血小 板减少。多发 生在用药后7-14日，20日左右可恢复。|2.消化道反应：食欲减退、恶心、呕吐、口腔炎、腹痛、腹泻等。|3.脱发。|4.乏力、头晕、头痛、发热、指趾麻木等。|5.静脉滴注速度过快，可出现低血压、心悸等反应。

对头孢菌素类过敏者禁用。

1.骨髓抑制,白细胞、血小板明显低下者禁用。|2.心、肝肾功能有严重障碍者禁用。|3.孕妇禁用。|4.本品含苯甲醇，禁止用于儿童肌内注射。

1.孕妇禁用。|2.哺乳期妇女慎用。

本品含苯甲醇,禁止用于儿童肌内注射。

尚不明确

1.可逆性的骨髓抑制，包括白细胞及血小板减少，多发生在用药后7至14日，20日左右后恢复正常。 2.食欲减退、恶心、呕吐、口腔炎等消化道反应，脱发亦常见。 3.若静脉滴注过速（<30分钟），可有低血压，喉痉挛等过敏反应。

本品副作用发生率低，可见皮疹、药物热、静脉炎等，少数病人出现腹泻、恶心、呕吐、食欲不振等消化道反应，还可出现碱性磷酸酶或血清转氨酶升高，暂时性血尿素氮、肌酐升高。亦偶有头痛、麻木、呼吸困难和面部潮红者。个别可发生黏膜念珠菌病。极少数病人有白血球总数下降，血小板下降，嗜酸性白血球上升。

1.本品不宜静脉推注，静滴时速度不得过快，至少半小时，否则容易引起低血压，喉痉挛等过敏反应。|2.不得作胸腔、腹腔和鞘内注射。|3.本品在动物中有生殖毒性及致畸，并可经乳汁排泄，孕妇及哺乳期妇女慎用。|4.用药期间应定期检查周围血象和肝肾功能。|5.本品稀释后立即使用，若有沉淀产生严禁使用。

1.交叉过敏反应：对一种头孢菌素或头霉素过敏者对其他头孢菌素类或头霉素也可能过敏。对青霉素或青霉胺过敏者也可能对本品过敏。2.对诊断的干扰：应用本品的病人抗球蛋白(Coombs)试验可出现阳性;孕妇产前应用本品，此反应可出现于新生儿。用硫酸铜法测定尿糖可呈假阳性。血清碱性磷酸酶、血尿素氮、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶或血清乳酸脱氢酶值可增高。3.头孢噻肟钠1.05g约相当于1g头孢噻肟，每1g头孢噻肟钠含钠量约为2.2mmol(51mg)。1g头孢噻肟溶于14ml灭菌注射用水形成等渗溶液。4.配制

1.由于本品有明显骨髓抑制作用,与其他抗肿瘤药物联合应用时应注意。|2.本品可抑制机体免疫防御机制,使疫苗接种不能激发人体抗体产生。|3.化疗结束后3个月以内,不宜接种病毒疫苗。|4.本品与血浆蛋白结合率高,因此,与其它血浆蛋白结合的药物可影响本品排泄。

肌注：1g半小时血药峰浓度达峰值，约为25μg/ml，6小时降为1.5μg/ml，T1/2约为1小时，8小时后仍可测出血中的有效浓度，药物血浆蛋白结合率为30-45%。静脉注射：1g，5分钟内血药峰浓度为102μg/ml，30分钟时血药浓度为41μg/ml，4小时的血药浓度为1.5μg/ml。本品在体内分布较广，胆汁中含量较高，各组织及胸腹水中均可渗透，但不易透过正常脑膜，只在脑膜有炎症时可增加透入量。在肝内代谢为活性较低的代谢物，大约1/3-1/2的药物在体内代谢成去乙酰头孢噻肟(抗菌活性只有原来的1/