盐酸乐卡地平片对比盐酸拉贝洛尔片

处方药

处方药

0.1g*30片

片剂

盐酸乐卡地平

本品主要成份为盐酸拉贝洛尔。

本品为白色或类白色片。

Recordati S.P.A.

江苏迪赛诺制药有限公司

H20160258

国药准字H32026120

本品适用于治疗轻、中度原发性高血压。

本品适用于各种类型高血压。

用法

口服。1.一次100mg(2片)，每日2-2次，2-3天后根据需要加量。2.常用维持量为200-400mg(4-8片)，每日2次。饭后服。3.极量每日2400mg(48片)。

大约1.8%接受治疗的患者会发生不良反应。

1.偶有头昏﹑胃肠道不适﹑疲乏﹑感觉异常﹑哮喘加重等症。2.个别患者有体位性低血压。

1.支气管哮喘患者禁用。2.病态窦房结综合征、心传导阻滞(Ⅱ至Ⅲ度房室传导阻滞)未安装起搏器的患者禁用。3.重度或急性心力衰竭、心源性休克患者禁用。4.对本品过敏者禁用。

本品可安全有效地用于妊娠高血压，不影响胎儿生长发育，乳汁中的浓度为母体血液的22～45%，乳母慎用。

小儿用药的疗效和安全性尚不明确.

老年人用本品生物利用度高，因此可适当减少用药剂量。

乐卡地平是新一代的二氢吡啶类钙通道阻滞剂，具有较强的血管选择性，起效平缓，降压作用强，作用时间长，负性肌力作用小等特点。体外研究发现，乐卡地平对血管平滑肌有直接的舒张作用，因而在体内具有较强的降压作用。但对心率和心输出量的影响较小。由于具有较大的疏水基团，脂溶性强，乐卡地平进入体内后迅速分布至组织器官中，与血管平滑肌细胞膜结合，释放缓慢，所以，虽然该药血清消除半衰期短，但作用持久。

病态窦房结综合征的患者（如果体内没有安装起博器），在应用乐卡地平时应被密切观察。尽管血流动力学的对照研究并没有发现本品对心室功能的损害，但左室功能不全的患者应用本品时仍需小心。有证据提示缺血性心脏病患者应用短效二氢吡啶类药物时可能会增加心血管风险。尽管乐卡地平是长效药物，但在这些患者中应用也应注意。

1.有下列情况应慎用:充血性心力衰竭﹑糖尿病﹑肺气肿或非过敏性支气管炎﹑肝功能不全﹑甲状腺功能低下﹑雷诺综合征或其他周围血管疾病肾功能减退。2.少数病人可在服药后2-4小时出现体位性低血压，因此用药剂量应该逐渐增加(若降压过低，可用新福林或阿托品予以拮抗)。3.本品对下列诊断可能产生干扰:本品尿中代谢产物可造成尿儿茶酚胺和VMA假性升高:本品可使尿中苯异丙胺试验呈假阳性。4.本品用量必须强调个体化，不同个体﹑不同疾病用量不尽相同。5.本品用于嗜铬细胞瘤的降压有效，但少数病例有血压反常升高的报道，故用药时应谨慎。6.运动员慎用。

已知乐卡地平经CYP3A4酶代谢，因此同时服用CYP3A4酶的抑制剂和诱导剂会影响乐卡地平的代谢和清除。

1.本药与三环抗抑郁药同时应用可产生震颤。2.西咪替丁可增加本品的生物利用度。3.本品可减弱硝酸甘油的反射性心动过速，但降压作用可协同。4.与维拉帕米类钙拮抗剂联用时需十分谨慎。5.甲氧氯普胺(胃复安)可增强本品的降压作用。6.本品可增强氟烷对血压的作用。