克拉霉素片对比环索奈德气雾剂

处方药

非处方药

本品主要成份为克拉霉素化学名称：6－O－甲基红霉素分子式：C38H69NO13分子量：747.96

本品主要成份我环索奈德。

上海雅培制药有限公司

安徽威尔曼制药有限公司

国药准字H20033044

国药准字H20120114

用于对克拉霉素敏感的致病菌引起的感染。其他详见说明书。

作为一种预防性治疗措施用于成人和≥12周岁青少年哮喘患者的维持治疗。

一次一片，一日两次。其他详见说明书。

只用于口腔吸入。 推荐起始剂量为一天200μg，该剂量也就是最大剂量。对有些患者...

临床研究中，成人最常见的不良反应是胃肠不适，如恶心、消化不良、腹痛、呕吐和腹泻，其它不良反应包括头痛、味觉异常和肝酶短暂升高。很少有报道称，克拉霉素造成肝功能异常，如肝酶升高，黄疸或无黄疸的肝细胞性和/或胆汁淤积性(药物性)肝炎，这种异常可能会很严重但经常是可逆转的。详见说明书。

详见说明书。

详见说明书。

1. 过敏者禁用；2. 肝肾功能不全者慎用；3. 孕妇及哺乳期妇女慎用；4. 与某些药物存在相互作用，需遵医嘱；5. 定期监测肝肾功能。

1.运动员慎用。 2.有活动性肺结核，真菌或者病毒感染着要小心使用环索奈德。 3.哮喘持续状态或者哮喘急性发作期的患者不得使用环索奈德。 4.建议需要吸入短效支气管扩张剂的哮喘急性发作患者使用相应的急救药物，不要使用环索奈德。（其余详见说明书）

与细胞色素P450代谢的药物的相互作用有数据表明，克拉霉素主要由肝细胞色素P450 3A（CYP3A）同功酶代谢，这是决定许多药物相互作用的重要机制。该机制下，与克拉霉素同时使用的其它药物的代谢受到抑制，从而其血清中的药物浓度升高。下列一些或一类药物已知或有可能是通过肝细胞色素P450 3A（CYP3A）同功酶代谢途径：阿普唑仑、阿司咪唑、卡马西平、西洛他唑、西沙必利、环孢菌素、丙吡胺、麦角生物碱、洛伐他丁、甲泼尼龙、咪达唑 仑、奥美拉唑、口服抗凝药（如华法林）、匹莫齐特、奎尼丁、利发布丁、辛伐他丁、他克莫司、特非那丁、三唑 仑和长春碱。通过细胞色素P450系统中其它同功酶代谢的、机制相似的药物还有苯妥因、茶碱及丙基戊酸钠类抗癫痫药。临床研究表明，当茶碱或卡马西平与克拉霉素合用时，其血浆东渡会出现有统计学意义的轻度升高。克拉霉素与HMG-CoA还原酶抑制剂（如洛伐他丁和辛伐他丁）合用时，极少有横纹肌溶解的报道。西沙必利与克拉霉素合用会升高病人西沙必利血浓，导致Q-T间期延长，心律失常如室性心动过速、室颤和充血性心力衰竭。克拉霉素与匹莫齐特合用也会有此作用。大环内酯类药物能改变特非那丁的

环索奈德及其代谢物M1，活性代谢物的血浆水平很低。那么在临床上与其他药物的相互作用比较少见。然而，与细胞色素酶P4503A4系统的强抑制剂共用时就要特别小心，因为他们可以增加环索奈德/代谢物M1的血浆水平。一有关环索奈德和CYP3A4底物（红霉素）的药物相互作用的试验表明，这二种药物无相互作用。