甲硝唑片对比巯嘌呤片

处方药

处方药

0.2g

50mg

片剂

片剂

本品主要成分为甲硝唑。

本品主要成份巯嘌呤。

华中药业股份有限公司

广州白云山光华制药股份有限公司

国药准字H42020388

国药准字H44020179

用于治疗肠道和肠外阿米巴病，还可以用于治疗阴道滴虫病，小袋虫病和皮肤利什曼病，麦地那龙线虫感染等。

本品适用于绒毛膜上皮癌，恶性葡萄胎，急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病，慢性粒细胞白血病的急变期。

1.成人常用量： (1)肠道阿米巴病，一次0.4～0.6g，一日3次，疗程7日；肠道外阿米巴病，一次0.6～0.8g，一日3次，疗程20日。 (2)贾第虫病，一次0.4g，一日3次，疗程5～10日。 (3)麦地那龙线虫病，一次0.2g，每日3次，疗程7日。 (4)小袋虫病，一次0.2g，一日2次，疗程5日。 (5)皮肤利什曼病，一次0.2g，一日4次，疗程10日。间隔10日后重复一疗程。 (6)滴虫病，一次0.2g，一日4次，疗程7日；可同时用栓剂，每晚0.5g置入阴道内，连用7～10日。 (7)厌氧菌感染，口服每日0.6～1.2g，分3次服，7～10日为一疗程。 2.小儿常用量： (1)阿米巴病，每日按体重35～50mg/kg，分3次口服，10日为一疗程。 (2)贾第虫病，每日按体重15～25mg/kg，分3次口服，连服10日；治疗麦地那龙线虫病，小袋虫病，滴虫病的剂量同贾第虫病。 (3)厌氧菌感染，口服每日按体重20～50mg/kg。

1  绒毛膜上皮癌：成人常用量，每日6mg～6.5mg／kg，分两次口服，以10日为一疗程，疗程间歇为3～4周。
2  白血病：（1）开始，每日2.5mg/kg或80～100mg／m2，一日1次或分次服用，一般于用药后2～4周可见显效，如用药4周后，仍未见临床改进及白细胞数下降，可考虑在仔细观察下，加量至每日5mg／kg。（2）维持，每日1.5mg～2.5mg／kg或50mg～100mg／m2，一日1次或分次口服。

15~30%病例出现不良反应，以消化道反应最为常见，包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛，一般不影响治疗；神经系统症状有头痛、眩晕，偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等，大剂量可致抽搐。少数病例发生荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等，均属可逆性，停药后自行恢复。

1. 较常见的为骨髓抑制:可有白细胞及血小板减少;2. 肝脏损害:可致胆汁郁积出现黄疸;3. 消化系统:恶心，呕吐，食欲减退，口腔炎，腹泻﹐但较少发生﹐可见于服药量过大的患者。4. 高尿酸血症:多见于白血病治疗初期﹐严重的可发生尿酸性肾病;5. 间质性肺炎及肺纤维化少见。

有活动性中枢神经系统疾患和血液病者禁用。

已知对本品高度过敏的患者禁用。

孕妇及哺乳期妇女禁用。

本品有增加胎儿死亡及先天性畸形的危险，故孕期禁用。

参照用法用量。

小儿常用量:每日1. 5～2. 5mg/kg或50mg/m2,一日1次或分次口服。

尚不明确。

由于老年患者对化疗药物的耐受性差，服用本品时，需加强支持疗法，并严密观察症状﹑体征及周围血管等的动态改变。

1.对诊断的干扰：本品的代谢产物可使尿液呈深红色。2.原有肝脏疾患者剂量应减少。出现运动失调或其他中枢神经系统症状时应停药。重复一个疗程之前，应做白细胞计数。厌氧菌感染合并肾功能衰竭者，给药间隔时间应由8小时延长至12小时。3.本品可抑制酒精代谢，用药期间应戒酒，饮酒后可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状。

1. 对诊断的干扰：白血病时有大量白血病细胞破坏﹐在服本品时则破坏更多﹐致使血液及尿中尿酸浓度明显增高﹐严重者可产生尿酸盐肾结石。2. 下列情况应慎用：骨髓已有显著的抑制现象﹐(白细胞减少或血小板显著降低)或出现相应的严重感染或明显的出血倾向;肝功能损害﹑胆道疾患者﹑有痛风病史﹑尿酸盐肾结石病史者;4～6周内已接受过细胞毒药物或放射治疗者。3. 用药期间应注意定期检查外周血象及肝﹑肾功能﹐每周应随访白细胞计数及分类﹑血小板计数﹑血红蛋白1～2次﹐对血细胞在短期内急骤下降者﹐应每日观察血象。

本品能增强华法林等抗凝药物的作用。与土霉素合用可干扰甲硝唑清除阴道滴虫的作用。

1. 与别嘌呤同时服用时,由于后者抑制了巯嘌呤的代谢,明显地增加巯嘌呤的效能与毒性。2. 本品与对肝细胞有毒性的药物同时服用时,有增加对肝细胞毒性的危险。3. 本品与其他对骨髓有抑制的抗肿瘤药物或放射治疗合并应用时,会增强巯嘌呤效应,因而必须考虑调节本品的剂量与疗程。