单硝酸异山梨酯胶丸对比盐酸普萘洛尔片

处方药

处方药

10mg*12粒*2板

软胶囊剂

本品主要成分:单硝酸异山梨酯。

本品主要成份为：盐酸普萘洛尔

本品为胶丸剂，内容物为无色液体

威海华新药业集团有限公司

山西云鹏制药有限公司

国药准字H20000217

国药准字H14020768

本品用于预防心绞痛;心肌梗死后持续心绞痛及冠心病的治疗;与洋地黄或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭.

1.作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。2.高血压(单独或与与其它抗高血压药合用)。3.劳力型心绞痛。4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。5.减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。6.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。7.用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状腺危象。

口服.一次10～20mg，一日2次，口服.

1.高血压：口服，初始剂量10mg，每日3-4次，可单独使用或与利尿剂合用。剂量...

1.用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，通常连续服用数日后，症状可消失。2.还可能出现面部潮红﹑眩晕﹑直立性低血压和反射性心动过速。3.偶见血压明显降低﹑心动过缓﹑心绞痛加重和晕厥。

应用本品可出现眩晕、神智模糊(尤见于老年人)、精神抑郁、反应迟钝等中枢神经系统不良反应；头昏(低血压所致)；心率过慢(

1.急性循环衰竭(休克﹑循环性虚脱)患者禁用。2.严重低血压(收缩压)

孕妇及哺乳期妇女慎用.

不推荐用于儿童。

老年患者对本类药物的敏感性可能更高，更易发生头晕等反应。

1.单硝酸异山梨酯（ISMN）为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物，与其他有机硝酸酯一样，主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISMN释放－氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，供氧量增多，心绞痛得以缓解。2.致癌和致突变现象，动物实验未观察到。

1.低充盈压的急性心肌梗死患者，应避免收缩压低于90 mmHg。2.主动脉或(和)二尖瓣狭窄﹑体位性低血压及肾功能不全者慎用。

1.本品口服可空腹或与食物共进，后者可延缓肝内代谢，提高生物利用度。

与其他血管扩张剂﹑钙拮抗剂﹑β受体阻滞剂﹑抗高血压药﹑三环抗抑郁药及酒精合用，可强化本类药物的降血压效应.

1.与抗高血压药物相互作用：本品与利血平合用，可导致体位性低血压、心动过缓、头晕、晕厥。与单胺氧化酶抑制剂合用，可致极度低血压。