单硝酸异山梨酯胶囊(山苏)

单硝酸异山梨酯胶囊(山苏)

己酮可可碱缓释片

本品主要成份是单硝酸异山梨酯，化学名：1,4:3,6-二脱水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

本品主要成分为己酮可可碱。

扬子江药业集团上海海尼药业有限公司

石药集团欧意药业有限公司

国药准字H10970331

国药准字H10970265

用于预防心绞痛；心肌梗死后持续心绞痛及冠心病的治疗；与洋地黄或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

本品主要用于缺血性脑血管病后脑循环的改善，同时可用于周围血管病，如伴有间歇性跛行的慢性闭塞性脉管炎等的治疗。

口服。一次10～20mg，一日2次，口服。

饭后口服，一次0.4g(1片)，一日1～2次。

1 用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，通常连续服用数日后，症状可消失。

可有头痛、头晕、腹涨、腹泻、恶心、呕吐、过敏等症状，严重者应停药，一些人可能出现震颤、失眠等现象。

孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇禁用。孕妇及哺乳期妇女用药指征尚不明确。儿童用药：尚不明确。老年用药：尚不明确。

用于预防心绞痛；心肌梗死后持续心绞痛及冠心病的治疗；与洋地黄或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

本品主要用于缺血性脑血管病后脑循环的改善，同时可用于周围血管病，如伴有间歇性跛行的慢性闭塞性脉管炎等的治疗。

单硝酸异山梨酯（ISMN）为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物，与其他有机硝酸酯一样，主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISMN释放－氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（CGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，供氧量增多，心绞痛得以缓解。致癌和致突变现象，动物实验未观察到。

1 低充盈压的急性心肌梗死患者，应避免收缩压低于90MMHG。

1. 孕妇及哺乳期妇女慎用；2. 有消化性溃疡史患者慎用；3. 严重冠状动脉及脑血管硬化患者慎用；4. 严重心律失常患者慎用；5. 避免与含咖啡因药物同时服用；6. 定期检查血压和心率；7. 服药期间避免饮酒。