单硝酸异山梨酯胶囊(山苏)

单硝酸异山梨酯胶囊(山苏)

脂必妥片

本品主要成份是单硝酸异山梨酯，化学名：1,4:3,6-二脱水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

红曲。

扬子江药业集团上海海尼药业有限公司

云南永安制药有限公司

国药准字H10970331

国药准字Z20028011

用于预防心绞痛；心肌梗死后持续心绞痛及冠心病的治疗；与洋地黄或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

健脾消食，除湿祛痰，活血化瘀。用于脾瘀阻滞， 症见气短，乏力，头晕，头痛，胸闷，腹胀，食 少纳呆等；高脂血症；也可用于高脂血症及动脉 粥样硬化引起的其他心脑血管疾病的辅助治疗。

口服。一次10～20mg，一日2次，口服。

口服，一次3片，一日2次，早晚饭后服用或遵医嘱。

1 用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，通常连续服用数日后，症状可消失。

尚不明确。

用于预防心绞痛；心肌梗死后持续心绞痛及冠心病的治疗；与洋地黄或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

健脾消食，除湿祛痰，活血化瘀。用于脾瘀阻滞， 症见气短，乏力，头晕，头痛，胸闷，腹胀，食 少纳呆等；高脂血症；也可用于高脂血症及动脉 粥样硬化引起的其他心脑血管疾病的辅助治疗。

单硝酸异山梨酯（ISMN）为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物，与其他有机硝酸酯一样，主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISMN释放－氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（CGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，供氧量增多，心绞痛得以缓解。致癌和致突变现象，动物实验未观察到。

脂必妥片是用于调整血脂的新药，主要成份为红曲等天然药物，其作用机理之一是通过抑制HMG-COA还原酶，从而阻止内源性胆固醇的合成、调脂作用。在动物实验中其有降低胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL—C)及升高高密度胆固醇(HDL-CH)的作用。本资料表明口服脂必妥疗效达88．6；降低甘油三醋、胆固醇及升高高密度脂蛋白幅度明显高于烟酸肌醇酯，且无副作用，是治疗高血脂症的理想药物。

1 低充盈压的急性心肌梗死患者，应避免收缩压低于90MMHG。

孕妇及哺乳期妇女慎用。