盐酸乐卡地平片对比缬沙坦氢氯噻嗪片

处方药

处方药

12片

片剂

盐酸乐卡地平

每片含缬沙坦80mg，氢氯噻嗪12.5mg。

Recordati S.P.A.

华润赛科药业有限责任公司

H20160258

国药准字H20080206

本品适用于治疗轻、中度原发性高血压。

本品用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻、中度原发性高血压。

用法

1.当用缬沙坦单一治疗不能满意控制血压时,用氢氯噻嗪25mg每日一次不能满意控制血压或发生低血钾时，可改用本品(含缬沙坦80mg/氢氯噻嗪12.5mg)每次片每日一次在服药2-4周内可达到最大的抗高血压疗效。2.对于轻至中度的肾功能衰竭患者(肌酐清除率≥30ml/min)或轻至中度肝功能衰竭(非胆管性无胆汁淤积)的患者不需要调整

大约1.8%接受治疗的患者会发生不良反应。

在共包括1570名病人的两项对照临床试验中，730名病人接受缬沙坦与氢氯噻嗪的联合应用，报道的不良事件发生在中枢神经系统，上呼吸道，胃肠道。

1.对本品中的任一成分或磺胺衍生物过敏。2.妊娠（见妊娠和哺乳）。3.严重的肝脏衰竭，胆汁性肝硬化或胆汁淤积。4.严重的肾脏衰竭肌，肝清除率。

与其他直接作用域RAAS的药物相似，本品不宜用于妊娠期。目前尚无对哺乳期妇女的研究，因此本品不宜用于哺乳期。

尚未明确。

与青年志愿者相比，一些老年人（>65岁）的缬沙坦浓度稍增高，但无临床意义。

乐卡地平是新一代的二氢吡啶类钙通道阻滞剂，具有较强的血管选择性，起效平缓，降压作用强，作用时间长，负性肌力作用小等特点。体外研究发现，乐卡地平对血管平滑肌有直接的舒张作用，因而在体内具有较强的降压作用。但对心率和心输出量的影响较小。由于具有较大的疏水基团，脂溶性强，乐卡地平进入体内后迅速分布至组织器官中，与血管平滑肌细胞膜结合，释放缓慢，所以，虽然该药血清消除半衰期短，但作用持久。

病态窦房结综合征的患者（如果体内没有安装起博器），在应用乐卡地平时应被密切观察。尽管血流动力学的对照研究并没有发现本品对心室功能的损害，但左室功能不全的患者应用本品时仍需小心。有证据提示缺血性心脏病患者应用短效二氢吡啶类药物时可能会增加心血管风险。尽管乐卡地平是长效药物，但在这些患者中应用也应注意。

1.对本品中的任一成分或磺胺衍生物过敏。 2.妊娠（见妊娠和哺乳） 3.严重的肝脏衰竭，胆汁性肝硬化或胆汁淤积。 4.严重的肾脏衰竭（肌肝清除率＜30ml/min）或无尿。 5.难治性低钾血症、低钠血症或高钙血症行货症状性高尿酸血症（痛风或尿酸结石病史）。

已知乐卡地平经CYP3A4酶代谢，因此同时服用CYP3A4酶的抑制剂和诱导剂会影响乐卡地平的代谢和清除。

1.与其他抗高血压药物合用可以增加本品的抗高血压疗效。2.与保钾利尿剂﹑补钾制剂或含钾的盐替代物﹑或其他增加血清钾的药物（如肝素）合用需要谨慎并监测血钾水平。