滋心阴口服液对比替米沙坦片

处方药

处方药

福人

10ml*6支

合剂

麦冬、赤芍、北沙参、三七。

本品主要成份为替米沙坦。

本品为红棕色的澄清液体；气微香，味甜、微苦。

湖北福人金身药业有限公司

苏州东瑞制药有限公司

国药准字Z10910059

国药准字H20061185

滋养心阴，活血止痛。用于心阴不足，胸痹心痛，心悸，失眠，五心烦热，舌红少苔，脉细数；冠心病、心绞痛。

高血压:用于原发性高血压的治疗。降低心血管风险:适用于年龄55岁及以上，存在发生严重心血管事件高风险且不能接受血管紧张素转换酶(ACE) 抑制剂治疗的患者，以降低其发生心肌梗死.卒中或心血管疾病导致死亡的风险。详见说明书。

口服，一次10ml，一日3次。

成人 推荐剂量40mg(1片)，每日一次，口服。根据降压效果，遵医嘱在20mg～80mg间调整剂量。最大剂量80mg(2片)，每日一次。本品可与噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪合用，有协同降压作用。若欲加大药物剂量，必须考虑到替米沙坦发挥最大降压作用时间，通常在治疗开始后四至八周。详见说明书。

尚不明确。

服用本品后可能出现的不良反应有头晕、头痛、背痛、恶心、食欲下降、腹泻、上呼吸道感染等，多数可在72小时内或服药1周后自行缓解。极少数病例报道出现血管性水肿、搔痒、皮疹、荨麻疹。

尚不明确。

尚不明确。

尚不明确。

尚不明确。

扩张冠状动脉，对实验性心肌缺血性损伤有保护作用，降低心肌耗氧量。1.扩张冠状动脉：滋心阴口服液（简称滋心液）0.1-0.3g/L能使冠脉灌注压明显下降，冠脉扩张，对心肌收缩力无明显影响，对垂体后叶素（ 8u/L）引起的离体豚鼠心脏冠脉灌注压增高、冠脉收缩作用有明显对抗作用，其作用强度和冠心Ⅱ号经典方（0.3g/L）的作用相似，且呈良好的量效关系。滋心液还具有减慢心率的作用（即能减慢由于灌注垂体后叶素所致心率增加作用）。2.对实验性心肌缺血有保护作用： (1)对垂体后叶素引起的家兔冠状动脉痉挛及心肌缺血乏氧有明显的保护作用。 iP滋心液（6.0-12.0g/kg）对垂体后叶素（1.5u/kg）引起的家兔急性心肌缺血所致的心电图T波改变有明显对抗作用，对ST段的改变及心律失常（主要为室性早搏）也有影响，其作用与硝酸甘油相似，且药效与剂量有关，给家兔灌服滋心液18g/kg同样具有上述效应。(2)对异丙肾上腺素（2mg/kg，sc）所致大鼠心肌耗氧量增加而导致的大鼠心肌缺血损伤，有明显对抗作用。滋心液9.5、18.9、37.8g/kg均能缩小心肌梗死范围，与心得安的作用相似。(3)对结扎（即部分狭窄）犬冠状动脉左前降支形成的实验性心肌缺血有明显保护作用。结扎冠脉15分钟后服滋心液12.0g/kg，服药后30分钟∑ST（即ST段升高值的总和）明显减少，持续时间较长（120分钟），给药30-60分钟犬的NST（即ST段升高的导联数）也趋减少。结果显示滋心液能使心肌缺血程度明显减轻，缺血范围也有所缩小，与消心痛的作用基本相似，且稍优于消心痛，说明本药对冠脉狭窄所致心肌缺血有明显对抗作用。3.明显降低犬心肌耗氧量：用半结扎冠脉的方法，以动、静脉氧差（A-VO2）的变化及心肌耗氧指数（MVO2I）间接判断心肌耗氧量的变化，推测滋心液对心肌耗氧量的影响。经胃管给滋心液12.0g/kg，能使动静脉氧差减少，心肌耗氧指数降低，为其治疗胸痹心痛（冠心病、心绞痛）提供了依据。4.毒性试验(1)急性毒性：小鼠灌服滋心液180g/kg（在1日内分3次给予），相当于50kg人临床用量的250倍，按体表面积比等效量换算，则为人实际用量的38倍，未见任何毒性反应。(2)长期毒性：大鼠灌服滋心液分别为72、36、18g/kg，每日1次连续3个月，结果大鼠活动、行为、体重、周围血象及肝肾功能均无明显影响。

尚不明确。

1.肝功能不全：本品不得用于胆汁淤积、胆道阻塞性疾病或严重肝功能障碍的患者，因为替米沙坦绝大部分通过胆汁排泄，而这些患者对本品的清除率可能降低。本品应慎用于轻中度肝功能不全患者。 2.肾血管性高血压：对于双侧肾动脉狭窄或单例功能肾肾动脉狭窄的病例，使用可影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物其导致严重的低血压和肾功能不全的危险性增高。 3.肾功能不全和肾移植患者：本品不得用于严重肾功能不全患者（肌酸酐清除率<30ml／min，参见禁忌症）。对于肾功能不全的患者，使用本品期间，应定期检测血钾水平及血肌酐值。尚无新近进行肾移植后短期内的患者使用本品的资料。 4.血容量不足患者：对于因使用强利尿剂治疗、限盐饮食、恶心或呕吐引起血容量不足或血钠水平过低的患者，服用本品，特别是初次服用后，可能导致症状性低血压。因而，在使用本品之前，应先纠正血钠及血容量水平。 5.与刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关的其它情况：对于血管张力以及肾功能主要依赖于肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性的病人（如严重充血性心力衰竭或包括肾动脉狭窄的肾脏疾病的患者），使用可影响该系统。

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

1.锂剂。锂剂与血管紧张素转换酶抑制剂合用，可引起可逆性的血锂水平升高和毒性反应。也有个别病例是锂剂与血管紧张素Ⅱ受体提起拮抗剂合用时引起的。因此，锂剂和本品合用须慎重。如需合用，则合用期间应监测血钾水平。2.有些药物可影响血钾水平或引起高钾血症（如ACE抑制剂、保钾类利尿药、钾离子利尿药、钾离子补充剂、含钾的盐替代品、环胞菌素A或其它药物如肝素钠）；如果本品需与这些药物合用，建议监测血钾水平。基于使用其它影响肾素-血管紧张素系统药物的经验，本品与上述药物合用，可致血钾水平升高（参见注意事项）。3.药代动力学试验已经研究了本品与地高辛、华法林、氢氯噻嗪、格列苯脲、布洛芬、对乙酰氨基酚、氨氯地平等药物相互作用。可升高地高辛平均波谷谷血药浓度20%（个别病例升高39%），因此须监测地高辛血浆峰浓度。4.本品可加强其它抗高血压药物的降压效果。其它临床上有相互作用尚不能证实。5.基于其药理学特性，下述药物可加强抗高血压药物包括替米沙坦的降压效果：巴氯芬、氨磷汀。另外，酒精、巴比妥类药物、镇静安眠药或抗抑郁剂可增强体位性低血压效应。