尼莫地平片对比铝镁匹林片(Ⅱ)

处方药

处方药

阿斯德

7片

片剂

本品主要成份为：尼莫地平。

本品为复方制剂，其组分为每片含阿司匹林81mg，重质碳酸镁22mg，甘羟铝11mg。

本品为淡黄色片。

天津市中央药业有限公司

山东中健康桥制药有限公司

国药准字H10910040

国药准字H20174102

本品为钙拮抗剂，用于缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻、中度高血压。

用于下述情况需使用阿司匹林抑制血小板粘附和聚集，但患者不能耐受阿司匹林的胃肠道反应时：不稳定心绞痛、急性心肌梗塞、局部缺血性脑血管障碍等。

按下述方法服用，或遵医嘱。1.缺血性脑血管病：口服，每日80～120mg(4-6片)，分3次服用，连服一个月。2.偏头痛：口服，一次40mg(2片)，一日3次，12周为一疗程，有效率达88%，约有一半病例可基本痊愈或显效，对血管性、紧张性和丛集性以及混合型头痛等均能减轻疼痛程度，减少发作频率和持续时间，并能防止先兆症状的出现。3.蛛网膜下腔出血所引起的脑血管痉挛：口服，一次40～60mg(2-3片)，一日3～4次，3～4周为一疗程，如需手术的患者，手术当天停药，以后可继续服用。4.突发性耳聋：口服，一日40～60mg(2-3片)，分三次服用，5天为一疗程，一般用药3～4疗程。5.轻、中度高血压病：高血压病合并有上述脑血管病者，可优先选用。口服，开始一次40mg(2片)，一日3次，一日最大剂量为240mg(12片)。

口服，成人一日一次，一次1片；依据病情一次最多服用4片。

大量临床实践证明，蛛网膜下出血者应用尼莫地平治疗时约有11.2％的病者出现不良反应。最常见的不良反应有：1血压下降，血压下降的程度与药物剂量有关。2肝炎3皮肤刺痛。4胃肠道出血。5血小板减少。6偶见一过性头晕、头痛、面潮红、呕吐、胃肠不适等。此外，口服尼莫地平以后，个别病人可发生碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、AKP的升高，血糖升高以及个别人的血小板数的升高。

1.休克、过敏性症状（频率不明）：可能出现休克、过敏性症状（呼吸困难、全身潮红、血管浮肿、荨麻疹等），故应充分观察，出现异常情况时，应终止给药，并采取适当措施。 　　2.出血（频率不明）：(1)脑出血等颅内出血：可能引发脑出血等颅内出血（初期症状：头痛、恶心、呕吐、意识模糊、局部麻痹等），故应充分观察，出现该类情况时，应终止给药，并采取适当措施。 　　(2)肺出血、消化道出血、鼻出血、眼底出血等：可能引发肺出血、消化道出血、鼻出血、眼底出血等，故应充分观察，出现该类情况时，应终止给药，并采取适当措施。 　　3.皮肤粘膜眼综合症、中毒性表皮坏死症（Lyell综合症）（频率不明）：可能出现皮肤粘膜眼综合症（Stevens-Johnson综合症）、中毒性表皮坏死症（Lyell综合症）、脱落性皮炎等症状，故应充分观察，出现异常情况时，应终止给药，并采取适当措施 　　4.再生障碍性贫血、血小板减少、白细胞减少（频率不明）：可能引起再生障碍性贫血、血小板减少、白细胞减少现象，故应充分观察，出现异常情况时，应终止给药，并采取适当措施。 　　5.诱发喘息发作（频率不明）：出现过诱发喘息发作的病例。 　6.肝功能异常、黄疸。

1.对本品及所含成份或水杨酸类制剂有过敏症及过敏史的患者。 　　2.消化性溃疡的患者〔有可能引起胃出血或消化性溃疡恶化〕。 　　3.有出血倾向的患者〔有可能增强出血〕。 　　4.有阿司匹林喘息（由非甾体类抗炎药引起的喘息发作）或有既往史的患者〔有可能诱发重症喘息发作〕。 　　5.预产期在12周以内的孕妇〔参见“孕妇及哺乳期妇女用药”项〕。 　　6.低出生体重儿、新生儿或婴儿〔本品为片剂，上述人群不能自行吞咽〕

未进行该项研究且暂无可靠文献参考。

(1)脑水肿及颅内压增高患者须慎用。 (2)尼莫地平的代谢产物具有毒性反应，肝功能损害者应当慎用。 (3)本品可引起血压的降低。在高血压合并蛛网膜下隙出血或脑卒中患者中，应注意减少或暂时停用降血压药物，或减少本品的用药剂量。 (4)可产生假性肠梗阻，表现为腹胀、肠鸣音减弱。当出现上述症状时应当减少用药剂量和保持观察。 (5)避免与β-阻断剂或其他钙拮抗剂合用。

以下患者应慎用： 　　1.消化性溃疡既往史的患者，有消化性溃疡再发的可能。 　　2.血液异常或既往史的患者，有可能使副作用增强。 　　3.有肝功能障碍或既往史的患者。 　　4.有肾功能障碍或既往史的患者。 　　5.有高血压的患者，有可能导致血管或内脏等器官障碍或出血。 　　6.有过敏症既往史的患者。 　　7.有支气管哮喘的患者，有可能诱发哮喘发作。 　　8.经常饮用酒精饮料者，有可能增加胃出血的危险性。 　　9.有报告显示有可能增加手术时的失血量，因此手术前1周内的患者应慎用。 　　10.长期服用甾体类抗炎药引起消化性溃疡的患者，对本剂应长期服用，且应该进行米索前列醇治疗（米索前列醇通过非甾体类抗炎药可引起消化性溃疡，且米索前列醇治疗对消化性溃疡有抵抗性，因此本剂继续给药时，应充分观察，慎重行事）。11.月经过多患者。

(1)与其他作用于心血管的钙离子拮抗剂联合应用时可增加其他钙离子拮抗剂的效用。(2)当尼莫地平90mg/日与西咪替丁1000mg/日联合应用1周以上者，尼莫地平血药浓度可增加50%，这可能与肝内细胞色素P450被西咪替丁抑制了尼莫地平代谢有关。

如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。