苯溴马隆片对比依托泊苷胶囊

处方药

处方药

拉司太特

50mg*10片

25mg*40粒

片剂

胶囊剂

本品主要成分为苯溴马隆片。

主要成份:依托泊苷，每一依托泊苷胶囊中含依托泊苷25mg;添加物聚乙二醇，对羟基甲酸乙酯及对羟基苯甲酸丙酯。

本品为白色或类白色片。

本品为软胶囊，内容物为无色或浅黄色透明黏液性液体。

Excella GmbH

日本化药株式会社

国药准字J20090012

注册证号H20160613

本品原发性高尿酸血症﹐以及通风性关节炎间歇期。

本品适用于小细胞肺癌,恶性淋巴瘤。

1.成人每次口服50mg（1片），每日一次，早餐后服用。2.用药1～3周检查血清尿酸浓度，在后续治疗中，成人和14岁以上的年轻人每日50～100mg（1～2片），或遵医嘱。

本药为剧毒 药物，一定要在医生指导下服用。一般成人每日175～200mg，连续服用5天，停药3周，或每日50～75mg，连续服用21天，停药一周为一个疗程。 每一个疗程约1000mg，可连续2～3个疗程。药量及疗程根据病情和症状的严重性适当增减。

1.胃肠反应：恶心及腹部不适等。2.引起肾结石和肾绞痛。3.诱发关节炎急性发作。4.罕见发热、皮疹和肝或肾功能损害。

1.血液 白细胞减少,血小板减少,出血和贫血。2.肝脏 有时出现COP,GPT,AL-P胆红素升高。3.肾脏 有时出现BUN升高。4.消化 有时出现恶心呕吐,食欲不振,口腔炎,腹痛,腹泻,便秘等。5.过敏 有时出现红疹,红斑,瘙痒。6.皮肤 有时出现严重的脱毛。7.神经 有时出现四肢麻木,头痛等。8.循环系统 可出现心电图改变,不整脉,低血压等。9.呼吸系统 可出现间质性肺炎。10.其它 有时出现倦怠,疲劳。

1.对本品中任何成分过敏者。 　　2.中至重度肾功能损害者（肾小球滤过率低于20ml/min）及患有肾结石的患者。 　3.孕妇、有可能怀孕妇女以及哺乳期妇女禁用。

骨髓机能障碍,对本剂严重过敏者。

1.由于尚未有人类的临床经验及动物实验结果存在偏差，妊娠期的患者禁用。 2.目前尚不清楚苯溴马隆是否会进入母乳之中，哺乳期患者禁用。

动物实验表明有致畸出现,因此妊娠妇女或有妊娠可能的妇女最好不用本药。因药物可进入乳汁中,哺乳期妇女应中止哺乳。

本品对儿童用药的安全性和有效性尚未研究，故不推荐儿童使用。

特别注意副作用,应慎。

老年人一般生理机能下降，所以要减量用药或遵医嘱。

因生理机能减退，应注意用药间歇及剂量。

本品属苯骈呋喃衍生物，为促尿酸排泄药，作用机制主要是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而降低血中尿酸浓度。毒理研究：据报道，大鼠长期口服[50mg／kg／日（约为临床用量17倍），104周]，有发生肝癌的报告。体外研究表明，本品对离体大鼠肝细胞也有促进过氧化物酶体增生的作用，但对人体干细胞却无该作用，因此有文献认为，本品诱发大鼠肝癌的作用可能不能推及至人类。也有文献根据10年的治疗经验认为，本品应用于肾脏、肝脏疾病的患者是安全的，适用于肾、肝脏疾病或功能不足的患者长期应用。

阻碍DNA topoisomeraseⅡ的作用，与其结合形成稳定的DNA-TopoⅡ-Ep复合物，阻止了其联接DNA链的功能。从而使DNA双链结构断裂，呈断片化，显示明显的杀细胞作用。阻断细胞在G2期。

1.不能在痛风急性发作期服用，因为开始治疗阶段，随着组织中尿酸溶出，有可能加重病症。2.为了避免治疗初期痛风急性发作，建议在给药最初几天合用秋水仙碱或抗炎药。3.治疗期间需大量饮水以增加尿量（治疗初期饮水量不得少于1.5—2升).以免在排泄的尿中由于尿酸过多导致尿酸结晶。定期测量尿液的酸碱度，为促进尿液碱化，可酌情给予碳酸氢钠或枸橼酸合剂，并注意酸碱平衡。病人尿液的pH应调节在6.5—6.8之间。4.在开始治疗时有大量尿酸随尿排出，因此在此时的用药量要小（起始剂量）。

1.本药可引起骨髓机能抑制，应经常进行血液，肝肾 功能检查，随时调节药物剂量或停药。因长期服用有呈迁延性倾向，应慎重给药。2.对儿童及生殖年龄的患者给药时，应考虑到对性腺的影响。3.由于本药主要通过肝脏器排泄，所以有肝肾功能障碍及老年人应慎用本药。

苯溴马隆促进尿酸排泄作用可因水杨酸盐和苯磺唑酮而减弱。

与其它抗肿瘤药物或放疗合用,可能增加骨髓抑制。