氨茶碱片对比富马酸福莫特罗粉吸入剂

处方药

处方药

0.1g*100片

每吸45ug(1g:10mg)

片剂

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本品主要成份氨茶碱。

本品活性成份为富马酸福莫特罗。

粉剂

天津力生制药股份有限公司

AstraZeneca AB

国药准字H12020118

注册证号H20130378

1.适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状。|2.也可用于心功能不全和心源性哮喘。

1.本品用于治疗支气管哮喘﹑慢性气管炎﹑喘息型支气管炎﹑肺气肿等气道阻塞性疾病所引起的呼吸困难。|2.尤其适用于需要长期服用肾上腺素β2受体激动药的患者和夜间发作型的哮喘患者。

1.成人常用量：口服，一次0.1～0.2g﹐一日0.3～0.6g，极量：一次0.5g，一日1g。|2.小儿常用量：口服，每次按体重3～5mg/kg，一日3次。

1.成人：常规剂量为一日1次或2次，一次4.5-9mg，早晨或晚间给药，有些患者须提高剂量，一日1-2次，一次9-18mg，每天最多可吸36mg。|2.肝肾功能损害的患者可以使用常规剂量。|3.哮喘夜间发作，可于晚间给药一次。

1.茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20μg/ml，特别是在治疗开始，早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等。|2.当血清浓度超过20μg/ml，可出现心动过速、心律失常。|3.血清中茶碱超过40μg/ml，可发生发热、失水、惊厥等症状，严重的甚至引起呼吸、心跳停止致死。

1.循环系统：偶见心动过速﹑室性期外收缩﹑面部潮红﹑胸部压迫感等。 |2.神经系统：偶见头痛﹑震颤﹑兴奋﹑发热﹑嗜睡﹑盗汗等，罕见耳鸣﹑麻木感﹑不安﹑头昏﹑眩晕等。 |3.消化系统：偶见嗳气﹑腹痛﹑胃酸过多等。 |4.过敏反应：偶见瘙痒，罕见皮疹，出现时应停药。 |5.其他：偶见口渴﹑疲劳﹑倦怠感等。 |6.耐受性：常规使用本品可产生与其他长效肾上腺素β2受体激动药及短效β2受体激动药类似的影响，如支气管扩张的失敏。

对本品过敏的患者，活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。

对福莫特罗或吸入乳糖过敏的患者禁用。

本品可通过胎盘屏障，也能分泌入乳汁，随乳汁排出，孕妇、产妇及哺乳期妇女慎用。

孕妇慎用。

新生儿血浆清除率可降低，血清浓度增加，应慎用。

早产儿和新生儿的用药安全性尚未确定。

老年人因血浆清除率降低，潜在毒性增加，55岁以上患者慎用或酌情减量。

高龄患者服用时应适当减量。

福莫特罗是一选择性的β2受体激动剂,松弛支气管平滑肌。福莫特罗因此对患有气道可逆性阻塞的患者和因直接(乙酰甲胆碱)及间接(如运动)刺激而造成呼吸道痉挛的患者有支气管扩张作用。此支气管扩张作用起效迅速,吸入后1-3分钟起效,单剂量吸入后药效平均持续12小时。 在大鼠和犬的毒理学研究中发现,与其它β2受体激动剂一样,高剂量的福莫特罗主要产生心血管毒性作用,包括充血,心动过速,心律失常和心肌损伤。 在很高的全身用药量时,雄性大鼠生育能力略有下降。 在离体和在体实验中末发现本品有基因毒性。在大鼠和小鼠 ,良性子宫肌瘤的发病率有少许升高,这被视为高剂量β2受体激动剂对啮齿类共有的作用。

1.应定期监测血清茶碱浓度，以保证最大的疗效而不发生血药浓度过高的危险。|2.肾功能或肝功能不全的患者，年龄超过55岁，特别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者，任何原因引起的心功能不全患者，持续发热患者。使用某些药物的患者及茶碱清除率减低者，血清茶碱浓度的维持时间往往显著延长。应酌情调整用药剂量或延长用药间隔时间。|3.茶碱制剂可致心律失常和（或）使原有的心律失常加重；患者心率和（或）节律的任何改变均应进行监测。|4.高血压或者非活动性消化道溃疡病史的患者慎用本品。

1.慎用：|(1) 心血管功能紊乱者。 |(2) 糖尿病患者。 |(3) 使用洋地黄者。 |(4) 肝功能不全者。 |(5) 低钾血症患者。 |(6) 嗜铬细胞瘤患者。 |(7) 肾功能不全者。 |(8) 甲状腺功能亢进症患者。 |(9) 高血压患者。 |2.依病情及年龄调节剂量。 |3.正确使用本品无疗效时应停药。

1.地尔硫卓、维拉帕米可干扰茶碱在肝内的代谢，与本品合用，增加本品血药浓度和毒性。|2.西咪替丁可降低本品肝清除率，合用时可增加茶碱的血清浓度和（或）毒性。|3.某些抗菌药物，如大环内酯类的红霉素、罗红霉素、克拉霉素；氟喹诺酮类的依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星；克林霉素、林可霉素等可降低茶碱清除率，增高其血药浓度。其中尤以红霉素、依诺沙星为著，当茶碱与上述药物伍用时，应适当减量或监测茶碱血药浓度。|4.苯巴比妥、苯妥英、利福平可诱导肝药酶，加快茶碱的肝清除率，使茶碱血清浓度降低；茶碱也干扰苯妥英的吸收，两者血浆浓度均下降，合用时应调整剂量，并监测血药浓度。|5.与锂盐合用，可使锂的肾排泄增加。影响锂盐的作用。|6.与美西律合用，可减低茶碱清除率，增加血浆中茶碱浓度，需调整剂量。|7.与咖啡因或其他黄嘌呤类药并用，可增加其作用和毒性。

1.本品与肾上腺素及异丙肾上腺素等儿茶酚胺类药物合用时，可能引起心律不齐，甚至可能导致心搏停止。|2.本品可增加洋地黄类药物导致心律失常的易感性。|3.皮质类固醇类药和本品均可引起血钾浓度降低，如果两者合用，可加重血钾浓度的降低程度，并可能引起高血糖症。|4.本品与利尿药合用，可增加发生低钾血症的危险性。|5.本品可增强泮库溴铵﹑维库溴铵的神经肌肉阻滞作用。|6.本品与单胺氧化酶抑制药合用，可出现毒副反应。|7.本品与茶碱合用，可增加发生低钾血症的危险性。