熊去氧胆酸片对比熊去氧胆酸软胶囊

处方药

处方药

梧露洒

50mg*30s

30粒

片剂

胶囊剂

熊去氧胆酸。

主要组成成分：本品主要成份为熊去氧胆酸

本品为白色片。

本品为软胶囊剂，内容物为白色至浅黄色粘稠液体。

盘锦恒昌隆药业有限公司

Daewoong Pharmaceutical Co.,Lt

国药准字H21022060

注册证号H20130433

本品用于胆固醇型胆结石，形成及胆汁缺乏性脂肪泻，也可用于预防药物性结石形成及治疗脂肪痢（回肠切除术后）。

1.固醇性胆囊结石-必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常2.胆汁郁积性肝病3.胆汁反流性胃炎

成人口服：每日8～10mg/kg，早、晚进餐时分次给予。疗程最短为6个月，6个月后超声波检查及胆囊造影无改善者可停药；如结石已有部分溶解则继续服药直至结石完全溶解。

1.固醇性胆囊结石和胆汁郁积性肝病，按时用少量水送服。按体重一次10mg/kg，一日一次。即：（详见说明书表格） 溶石治疗：一般需6~24个月，服用12个月后结石未见变小者，停止服用。治疗结果根据每6个月进行超声波或X射线检查判断。 2.胆汁反流性胃炎：晚上睡前用水吞服，必须定期服用，一次二粒（200mg），一日一次，一般服用10~14天， 遵从医嘱决定是否继续服药。

本品的毒性和副作用比鹅去氧胆酸小，一般不引起腹泻，其他偶见的不良反应有便秘、过敏、头痛、头晕、胰腺炎和心动过速等。

1.胃肠道：有时会出现腹泻、恶心、呕吐、罕见有腹痛、便秘、烧心、腹部不适等症。2.过敏反应：有时会出现过敏症状，如瘙痒、皮疹等3.其它：有时会出现疲倦，头晕4.治疗肌结石期间可能发生肌结石钙化。少数病例出现风疹及稀便5.治疗晚期原发性胆汁性肝硬化时，偶见肝硬化失代偿情形，停止治疗后恢复6.在治疗原发性胆汁性肝硬化时，极少病例可发生严重的右上腹疼痛

胆道完全梗阻和严重肝功能减退者禁用。

下列情况下禁用熊去氧胆酸胶囊： 急性胆囊炎和胆管炎； 胆道阻塞（常见于胆汁郁积胆管和囊性胆管） 如果胆囊不能再X射线下被看到、胆结石钙化、胆曩不能正常收缩以及经常性的胆绞痛等不能停用熊去氧胆酸胶囊 严重肝病

本品FDA分类属B类药物，孕妇及哺乳期妇女慎用。

儿童必须在成人监护下使用,遵医嘱。

可以使用

老年患者慎用。

老年患者慎用

本品可增加胆汁酸的分泌，同时导致胆汁酸成分的变化，使本品在胆汁中的含量增加。本品还能显著降低人胆汁中胆固醇及胆固醇酯的摩尔浓度和胆固醇的饱和指数，从而有利于结石中胆固醇逐渐溶解。

熊去氧胆酸在人胆汁中占很少部分。经过口服熊去氧胆酸后，通过抑制胆固醇在肠道内的重吸收和降低胆固醇向胆汁中的分泌，从而降低胆汁中胆同醇的饱和度。可能是由于胆同醇的分散和液体晶体的形成而使胆固醇结石逐渐溶解。依据现有的知识，熊去氧胆酸胶囊治疗肝和胆汁郁积疾病主要是基于通过亲水性的、有细胞保护作用和无细胞毒性的熊去氧胆酸来相对地替代亲脂性、去污剂样的毒性胆汁酸，以及促进肝细胞的分泌作用和免疫调节来完成的。

1.长期使用本品可增加外周血小板的数量。2.如治疗胆固醇结石中出现反复胆绞痛发作，症状无改善甚至加重，或出现明显结石钙化时，则宜中止治疗，并进行外科手术。3.本品不能溶解胆色素结石、混合结石及不透X线的结石。

1.使用中注意以下事项1)遵循医生或药师的建议用药2)主治医师在治疗前三个月必须每4周检查一次患者的一些肝功能指标如AST(SGOT)、ALT(SGPT)和Y-GT等，并且以后每3个月检查一次肝功能指标3)为了评价治疗效果，及早发现胆结石钙化，应根据结石大小，在治疗开始后6-10个月，做胆囊X射线检查(口服胆囊造影)。于站立位及躺卧位（超声监测）拍X射线照片2.下列患者谨慎用药：1）患有严重胰腺疾病2）消化性溃疡3）胆道有结石

1.避孕药可增加胆汁饱和度，用本品治疗时应尽量采取其他节育措施以免影响疗效。2.考来烯胺（Cholestyramine，消胆胺）、考来替泊（Colestipol，降胆宁）和含铝制酸剂都能与CDCA结合，减少其吸收，不宜同用。

熊去氧胆酸胶囊不应与考来烯胺（消胆胺）、考来替泊（降胆宁）、氢氧化铝和/或氢氧化铝-三硅酸镁等药同时服用，因为这些药可以在肠中和熊去氧胆酸结合，从而阻碍吸收，影响疗效。如果必须服用上述药品，应在服用该药前两小时或在服药后两小时服用熊去氧胆酸胶囊。熊去氧胆酸胶囊可以增加环孢素在肠道的吸收，服用环孢素的患者应做环孢素血清浓度的监测，必要时要调整服用环孢素的剂量。个别病例服用熊去氧胆酸胶囊会降低环丙沙星的吸收。