汉防己甲素片对比右旋酮洛芬氨丁三醇胶囊

处方药

处方药

20mg*30片

125mg*12粒*2板

片剂

胶囊剂

汉防己甲素。化学名称：化学结构式：分子式：C38H42N2O6分子量：622.72

本品主要成分为右旋酮洛芬氨丁三醇。

浙江华润三九众益制药有限公司

北京健都药业有限公司

国药准字H33022163

国药准字H20052430

用于风湿痛、关节痛、神经痛。与小剂量放射合并用于肺癌；亦用于单纯硅肺I、II、III期及各期煤硅肺。

本品适用于治疗不同病因的轻中度疼痛，如类风湿性关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎的关节痛，以及痛经、牙痛、手术后痛、癌性疼痛、急性扭伤或软组织挫伤疼痛和感冒发热引起的全身疼痛等各种急慢性疼。

口服。1.抗风湿及镇痛：每次20mg～40mg，一日3次。2.抗肺癌：每次40mg～60mg，一日3次。3.抗硅肺：每次60mg～100mg，一日3次，服用6天，停药1天，疗程3个月。

根据疼痛类型、程度。每次1-2粒，每日3次。

部分患者服药后会有轻度嗜睡、乏力、恶心、上腹部不适，长期口服可能会引面部色素沉着，停药后可消退。

服用后最常见的不良反应是胃烧灼感、胃痛、头痛及眩晕，偶见恶心、呕吐、腹泻、便秘、瘙痒、焦虑、心悸、失眠、寒战、四肢浮肿及皮疹等，多为轻、中度，极少出现或偶尔复发胃十二指肠溃疡和消化道出血。

1.肝、肾等脏器发生器质性病变患者禁用。2.孕妇禁用。3.对本品过敏者禁用。

有下列状况者禁用本品：|1.对本品中任何成份过敏者。|2.对乙酰水杨酸或其他非甾体抗炎药过敏者。|3.消化道溃疡或正在服用其他可能引起消化道溃疡药物的患者。|4.哮喘或鼻息肉患者。|5.患有或曾患血管神经性水肿(脸、眼、唇、舌肿大或呼吸困难)或支气管痉挛者。|6.中、重度肾功能不全或重度肝功能不全者。|7.凝血功能不良者或正在服用抗凝剂者。

能引起小鼠精子畸形率及微核率增高，有致突变作用，孕妇禁用。

孕妇、哺乳期妇女不宜使用。

尚未明确。

儿童不宜使用。

尚未明确。

老年患者应用本品时，血浆蛋白结合率及药物排出速度可减低，导致血药浓度升高和半衰期延长，因此需酌情减量。

1.药理：本品通过降低过氧化物释放和吞噬细胞的活性而起到镇痛作用：还能通过抑制肿瘤耐药细胞表面P-糖蛋白的过度表达功能，增加化疗药物在肿瘤细胞内的积聚，增强肿瘤细胞对化疗药物的敏感性。汉防己甲素可使矽肺胶原纤维松散、降解，脂类减少，微管结构消失、解聚，前胶原转化受阻，在间隙内出现新的细胞。 2.毒理：本品最小致死量：蟾蜍前淋巴囊注射时为1000mg/kg~1200mg/kg；小鼠腹腔注射时为700mg/kg~-800mg/kg；家兔注射时为40mg/kg~42mg/kg。汉防己甲素可引起小鼠精子畸形率及微核率增高，对姐妹染色单体交换频率影响不大。

服药期间每3个月复查肝功能、心电图等。

有下列状况者慎用本品：|1.有过敏史或过敏疾病者。|2.有消化道溃疡史者。|3.有哮喘病史者。|4.有肾脏疾病者。|5.高血压或肝功能不全和肝硬化患者。|6.轻度肾功能不全的患者在必须服用时，应酌情减量。|7.长期用药时应定期随诊，检查血象及肝、肾功能。一旦出现胃肠道出血、肝肾功能损害、能力障碍、精神异常、血象异常及过敏反应等异常情况，应立即停药，并给予适当处理。|8.本品为对症治疗药物。在治疗关节炎时，需用药数天至1周见效，达最大疗效需连续用药2-3周。在使用本品时必须同时进行病因治疗。|9.对实验室检查的干扰：|(1)由于本品对血小板聚集有抑制作用，可使出血时间延长3-4秒。|(2)本品可使血钠浓度降低，血红蛋白及红细胞压积降低。|(3)本品可致血清碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶及转氨酶升高。|(4)由于本品在尿中代谢物产物的干扰，可影响尿17-羟皮质类固醇的测定结果。|10.本品对驾驶车辆或操作机器的能力会产生轻微至中等程度的影响，因此使用本品时应避免驾车(包括摩托车)和驾驶重要机器。

1.能减轻化疗药物引起的消化道反应与肢体麻木症状，并对化疗引起的血红蛋白与白细胞的损害有保护作用。2.使口服环孢素A后的最高血药浓度（Cmax）增高。

1.饮酒或与其它非甾体抗炎药同用时增加胃肠道不良反应及出血倾向。长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的毒副作用。|2.与肝素、双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时有增加出血的危险。|3.与呋塞米同用时，后者的排钠和降压作用减弱。|4.与维拉帕米、硝苯地平同用时，本品的血药浓度增高。|5.本品可拉加地高辛的血浓度，同用时须注意调整地高辛的剂量。|6.本品可增强口服抗糖尿病药的作用。|7.本品与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果。|8.本品不应与丙磺舒同用，因后者可明显降低本品肾脏清除率(降低66%)和蛋白结合率(降低28%)，导致血药浓度增高，而有引起中毒的危险。|9.本品可降低甲氨蝶呤的排泄，增高其血浓度，甚至可达中毒水平，故本品不应与中或大剂量甲氨蝶呤同用。