左旋多巴片对比易优利宁(氢溴酸加兰他敏分散片)

处方药

处方药

思利巴

0.125g*12片

片剂

本品主要成份为左旋多巴。

本品主要化学成分为氢溴酸加兰他敏。

浙江远力健药业有限责任公司

北京东方协和医药生物技术有限公司

国药准字H20163328

国药准字H20051958

本品用于帕金森病及帕金森综合症。

临床上主要用于治疗阿尔茨海默式病，对痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆障碍亦有改善作用。

口服 5～6周岁，每次0.125g（一片），开始三天每天50mg（小半片），每日二次。 7～12岁，每次0.25g（二片），开始三天每天用0.125g（一片），每日二次。 早晚饭后口服，四周为一疗程，一般用1～3个月或遵医嘱。

口服，一次5mg（一片），一日4次，三天后改为一次10mg（两片），一日4次或遵医嘱。

1.不良反应较多，主要由于外周产生的多巴胺过多引起。2.胃肠反应如恶心、呕吐、食欲不振，治疗初期，约80%病人产生。3.用药3个月后可出现不安、失眠、幻觉等精神症状。4.尚有体位性低血压、心律失常及不自主运动等。应注意调整剂量，必要时停药。

1.对本品中任一成份过敏者禁用。 2.加兰他敏为胆碱酯酶抑制剂，在麻醉的情况下禁止使用。 3.心绞痛及心动过缓者禁用。 4.严重哮喘或肺功能障碍的病人禁用。 5.重度肝脏损害者禁用。 6.重度肾脏损害者禁用。 7.机械性肠梗阻、尿路阻塞或膀胱术后恢复期患者禁用。

严重心血管并器质性脑并内分泌失调及精神病患者禁用。

1.本品可分泌入乳汁，也会减少乳汁分泌。2.动物实验表明左旋多巴可引起内脏和骨骼畸形。3.孕妇及哺乳期妇女应禁用。

慎用。

慎用。

本品为体内合成多巴胺的前体，其本身并无药理活性，通过血脑屏障进入中枢，经多巴脱羧酶作用转化成多巴胺而发挥作用，改善随意神经冲动传导至运动皮质的调节，使本病的症状减轻。

1.神经系统：常见有疲劳、头晕眼花、头痛、发抖、失眠、梦幻。罕见有张力亢进、感觉异常、失语症和运动机能亢进等。 2.胃肠系统：腹胀、反胃、呕吐、腹痛、腹泻、厌食及体重减轻、消化不良等较常见，尚有吞咽困难、消化道出血的报道。 3.心血管系统：可见心动过缓、心律不齐。低血压罕见。 4.血液系统：贫血可见，偶见血小板减少。 5.内分泌和代谢系统：偶见血糖增高，曾有低钾血症的报道。

1.早期出现恶心、呕吐、食欲不振。 2.体位性低血压，从卧位或坐位起立时眩晕。 3.精神不安、失眠、心律失常、不自主运动等，此时应注意调整剂量。 4.“开关现象”即突然多动不安，而后肌强直运动。 5.不宜与麻黄素、利血平、拟肾上素药、单胺氧化酶抑制剂合用。 6.支气管炎、肺气肿、有惊厥史、糖尿病、内分泌疾病、青光眼、肝肾功能不全、消化道溃疡病、精神病患者禁用。

1.有消化溃疡病史﹑或同时使用非甾体抗炎药的病人慎用。 2.中度肝脏损害的病人慎用本品，必要时应适当减量。 3.中度肾脏损害的病人慎用本品，必要时应减量使用。 4.本品可能引起头晕﹑嗜睡，会影响驾驶及操作机械的能力，特别是在服药的第一个星期内，因此建议服药期间，避免驾驶和机械操作。

1.苯二氮萆类药物和苯妥英钠可拮抗本品的抗震颤麻痹作用，同用时应注意。2.甲基多巴或可乐宁可拮抗本品的抗震颤痹作用，加重其体位性低血压的副作用，本品不宜与二者同用。3.单胺氧化酶抑制剂可在体内阻止多巴胺的降解，增强其效应，但可导致心率加快及高血压危象，不宜与本品同用。在用本品前两周停用单胺氧化酶抑制剂，或停用本品2天后,使用单胺氧化酶抑制剂。4.不宜与利血平和拟肾上腺素类药同用。利血平可降低本品的作用，拟肾上腺素类药可加重心血管的不良反应。 5.全麻药与本品合用,易发生心血管意外，应于全麻前至少1天停用本品。6.维生素B6为多巴胺脱羧酶辅基，可增加外周组织脱羧酶活性，大剂量应用可降低本品作用。本品不宜与维生素B6同用。但如与脱羧酶抑制剂合用，则维生素B6可在脑内促进多巴胺脱羧作用，增强左旋多巴的作用。7.本品可加强胍乙啶及甲基多巴的降压效果，同时它们也能影响本品的抗震颤麻痹作用。 8.抗精神病药引起的锥体外系症状，不可用本品治疗，因两者有拮抗作用。9.与卡比多巴、马多巴、金刚胺、卡马特灵同用有协同作用，可减少用量及减轻不良反应。10.心得安可加强本品疗效，也增强本品诱导刺激生长激素分泌作用。11.不能与吩噻嗪类和甲氧氯麻普胺同用。

1.本品为胆碱酯酶抑制剂，可通过血脑屏障。 2.药效试验证明本品对小鼠被动回避行为的获得有促进作用，对东茛菪碱和亚硝酸钠造成的记忆巩固障碍有明显改善。 3.对大鼠明暗辨别条件反射的学习记忆再现有良好促进作用。