盐酸文拉法辛胶囊对比多巴丝肼胶囊

处方药

处方药

25mg*16粒

0.125g(左旋多巴:0.1g，苄丝肼:25mg)

胶囊剂

中国药典剂型 胶囊剂

本品主要成份盐酸文拉法辛C。

本品为复方制剂，其组分为、左旋多巴与盐酸苄丝肼。

成都倍特药业股份有限公司

上海益生源药业有限公司

国药准字H20066157

国药准字H31021391

本品用于抑郁症。

用于帕金森病、帕金森综合症。

口服. 开始剂量为一次25mg，一日2～3次，数周后逐渐增至一日75mg～225mg，分2～3次口服。最高量为一日350mg。可与食物同时服用。

口服。|1.第一周一次125mg，一日2次，以后每隔一周，一日增加125mg，一般一日剂量不得超过1g，分3～4次服用。|2.维持剂量一次250mg，一日3次。

可有胃肠道不适如恶心，厌食，腹泻等。亦可出现头痛，不安，无力，嗜睡，失眠，头晕或震颤等。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。可引起血压升高，且与剂量呈正相关。大剂量时可诱发癫痫。突然停药可见撤药综合症如失眠，焦虑，恶心，出汗，震颤，眩晕或感觉异常等。

1.较常见的不良反应有恶心，呕吐，直立性低血压、头、面部、舌、上肢和身体上部的异常不随意运动，精神抑郁、排尿困难。|2.较少见的不良反应有：高血压、心律失常、溶血性贫血。

对本品过敏者禁用、正在服用单胺氧化酶抑制剂的患者禁用。

严重精神疾患、严重心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性溃疡和有惊厥史者禁用。

慎用。

1.本品可分泌入乳汁，也会减少乳汁分泌，动物实验表明本品可引起内脏和骨骼畸形。|2.孕妇及哺乳期妇女应禁用。

慎用。

慎用。

慎用。

尚不明确

非临床研究显示，文拉法辛及其活性代谢物O-去甲基文拉法￥是5-HT、NE再摄取的强抑制剂，是多巴胺的弱抑制剂。体外试验未发现文拉法辛及O去甲基文拉法辛对M胆碱受体、H1组胺受体、a 1-肾上腺素能受体有明显的亲和力。文拉法辛及0-去甲基文拉法辛无MAO抑制活性。动物试验显示，文拉法辛对醋酸、啤酒酵母、光热刺激所致的小鼠或大鼠疼痛模型有镇痛作用。毒理研究遗传毒性文拉法辛及O-去甲基文拉法辛Ames试验、CHO/HGPRT哺 乳动物细胞正向基因突变试验结果均为阴性。文拉法辛BALB/c-3T3小鼠细胞转化试验、CHO细胞姐妹染色体交换试验、大鼠微核试验结果均为阴性。0-去甲基文拉法辛CHO染色体畸变试验结果为阴性，大鼠微核试验结果为阳性。生殖毒性按mg/m推算(以下同)，雄性大鼠经口给药剂量达最大推荐人用剂量的2倍时，未见对生育力的影响。大鼠和家兔妊娠和哺乳期间经口给药，剂量分别为最大推荐人日用剂量的2.5倍和4倍时，未见畸形，但可见大鼠幼仔体重减轻、死产率增加、哺乳前5天死亡幼仔数增加。动物死亡原因不明，对幼仔死亡的无影响剂量为最大推荐人日用剂量的0.25倍。致癌性小鼠经口给予文拉法辛剂

较常见的不良反应有恶心，呕吐，直立性低血压，头、面部、舌、上肢和身体上部的异常不随意运动，精神抑郁，排尿困难。较少见的不良反应有：高血压、心律失常、溶血性贫血。

1. 闭角型青光眼、癫痫患者慎用。2. 严重心脏疾患、高血压、甲状腺疾病、血液病患者慎用。3. 肝肾功能不全者慎用或减少用量。4. 用药过程中应监测血压，血压升高应减量或停药。5. 停用时应逐渐减少剂量，已应用本品6周或更长时间者，应在2周内逐渐减量。6. 患者出现有转向躁狂发作倾向时应立即停药。7. 用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。

1.高血压、心律失常、糖尿病、支气管哮喘、肺气肿、肝肾功能障碍、尿潴留者慎用。|2.有骨质疏松的老年人，用本品治疗有效者，应缓慢恢复正常的活动，以减少引起骨折的危险。|3.用药期间需注意检查血常规、肝肾功能及心电图。

1. 与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或与单胺氧化酶抑制剂合用时，可引起高血压、僵硬、肌阵挛、不自主运动、焦虑不安、意识障碍乃至昏迷和死亡。因此，在由一种药物转换为另一种药物治疗时，需7～14日的洗净期。2. 与奎尼丁合用时，可使本品血药浓度升高。3. 与β-受体阻滞剂普萘洛尔、美多洛尔、噻吗咯尔或与三环类抗抑郁药阿米替林、氯米帕明、丙咪嗪或与抗心律失常药普鲁帕酮，可待因和美沙芬等合用，可竞争性地抑制本品的代谢。4. 与西米替丁合用时，可使本品清除率降低。

1.本品与非选择性单胺氧化酶抑制剂合用可致急性肾上腺危象。|2.本品与罂粟碱或维生素B6合用，可降低本品的药效。|3.本品与乙酰螺旋霉素合用，可显著降低本品的血药浓度，药效减弱。|4.本品与利血平合用，可抑制本品的作用，应避免合用。|5.本品与抗精神病药物合用，因为两者互相拮抗，应避免合用。|6.本品与甲基多巴合用，可增加本品的不良反应并使甲基多巴的抗高血压作用增强。