麝香保心丸对比硝酸甘油气雾剂

处方药

处方药

上药牌

22.5mg*24丸

每铝罐包装，1支，每瓶含硝酸甘油0.1g，每瓶200揿，每揿含硝酸甘油0.5mg

丸剂(水丸)

气雾剂

人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片

本品主要成份为硝酸甘油。

本品为黑褐色有光泽的微丸，截面棕黄色；味苦、辛凉，有麻舌感。

无色或微黄绿色的澄明液体

上海和黄药业有限公司

山东京卫制药有限公司

国药准字Z31020068

国药准字H37021173

芳香温通，益气强心。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见心前区疼痛、固定不移；心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。

本品用于心绞痛的预防和治疗，也可作为扩张血管药用于治疗充血性心力衰竭，特别适合于心绞痛发作时的急救。

口服，一次1～2丸，一日3次；或症状发作时服用。

1.心绞痛发作或有心绞痛发作预兆时，向口腔舌下粘膜喷射1~2揿，相当于硝酸甘油0.5~1mg。2.使用时取下罩帽，摇匀，喷嘴对准口腔舌下粘膜，揿压阀门，药液即呈雾状喷入口腔内。3.用前摇匀，喷嘴朝上，喷于舌下粘膜。

本品舌下含服者偶有麻舌感。

1.用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，还可能出现面部潮红﹑口干﹑眩晕﹑直立性低血压和反射性心动过速。2.偶见血压明显降低﹑心动过缓﹑心绞痛加重和晕厥。有的患者可有口腔粘膜发麻感。

孕妇及对本品过敏者禁用。

1.禁用于心肌梗死早期（有严重低血压及心动过速时）、严重贫血、青光眼、颅内压增高和乙知对硝酸甘油过敏的患者。2.禁用于使用枸橼酸西地那非（万艾可）的患者，后者增强硝酸甘油的降压作用。

孕妇禁用。

动物实验中未观察到对胚胎的毒性效应，也不清楚本药是否经乳汁排泌，但缺少孕妇及哺乳期妇女用药的经验。

尚不明确。

这类药物的研究均在成人中进行，无比较儿童与成人用药情况的资料，故不推荐用于儿童。

尚不明确。

应在医师指导下用药。

1.可抑制血清Tc及LDL-C的浓度升高，保护血管内皮细胞和基底膜完整，抑制血管壁炎症和内膜增生，抑制动脉粥样硬化的发展，同时能改善心肌代谢，增强心肌能量储备，促进DNA、RNA的合成，提高机体耐缺氧能力，增强心肌收缩力，提高血浆环腺苷酸(cAMP)水平，抑制血小板的聚集、稳定心肌细胞膜。2.麝香保心丸还具有调节机体免疫功能的作用，通过抑制巨噬细胞释放一氧化氮(NO)，肿瘤坏死因子Cl(TNF-C1)等炎症介质，而达到减轻机体组织损伤的作用，并通过降低内皮素(ET)的浓度阻断心室重构过程，进一步改善心功能，对心绞痛产生有利的影响。

硝酸甘油的基本药理作用是松弛平滑肌，能舒张容量血管和阻力血管，减少静脉回心血量和左心室射血阻力，减轻心肌负荷，使心肌耗氧量减少，同时还能改善心内膜层的供血供氧，促进侧枝循环的形成。临床试验表明，本品的起效时间最快为喷药后的30秒，在1分钟内起效者为39.3%，1分钟起效者为41.8%，起效时间明显快于硝酸甘油片，但持续时间也明显短于硝酸甘油片。

1.过敏体质者慎用。2.药品性状发生改变时禁止使用。3.请将此药品放在儿童不能接触的地方。

1.低充盈压的急性心肌梗死患者，应避免收缩压低于90 mmHg。主动脉和/或二尖瓣狭窄、体位性低血压、颅内压增高及肾功能不全者慎用。老年患者对本类药物的敏感性可能更高，更易发生头晕等反应;2.本品是通过舌下粘膜吸收而发挥作用，使用时要将药液直接喷至舌下粘膜，切勿随唾液咽下;3.用药期间从卧位或坐位突然站起时须谨慎，以免突发体位性降压;4.长期使用可引起耐药性而用量加大，停药一周后即可消失;5.首次使用或用后放置一周以上再使用时，应先向空气中试喷，如遇喷不出情况，请确认使用是否正确或检查喷孔是否堵塞;6.本品系受压容器，严禁受热、撞击或在瓶上戳刺，即使将药用完也应避免;7.请将此药品放在儿童不能接触的地方。

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

1.与其它血管扩张剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、降压药、三环抗抑郁药及酒精合用，可增强本类药物的降血压效应。2.应注意避免血压过低。