复方环磷酰胺片对比麻黄碱苯海拉明片

处方药

处方药

盐酸麻黄碱25mg,盐酸苯海拉明25mg

片剂

本品为复方制剂，其组分为环磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P•H2O）50mg，人参茎叶总皂苷50mg。

本品主要成分为麻黄碱苯海拉明。

天津金世制药有限公司

吉林省松辽制药有限公司

国药准字H12021006

国药准字H22025852

适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各种肉瘤及肺癌等。

本品用于支气管哮喘、咳嗽、荨麻疹、枯草热、过敏性鼻炎等。

口服。成人常用量，一次1片，一日3～4次。

口服。一次1～2片﹐一日3～4次﹐饭后或发作时服用。

骨髓抑制为最常见的毒性，白细胞往往在给药后10～14天最低，多在第21天恢复正常，血小板减少比其他烷化剂少见；常见的副反应还有恶心、呕吐。严重程度与剂量有关。 环磷酰胺的代谢产物可产生严重的出血性膀胱炎，大量补充液体可避免。本品也可致膀胱纤维化。 当大剂量环磷酰胺（按体重50mg/kg）与大量液体同时给予时，可产生水中毒，可同时给予呋塞米以防止。 环磷酰胺可引起生殖系统毒性，如停经或精子缺乏，妊娠初期给药可致畸胎。 长期给予环磷酰胺可产生继发性肿瘤。 用于白血病或淋巴瘤治疗时，易发生高尿酸血症及尿酸性肾病。 少见的副作用有发热、过敏、皮肤及指甲色素沉着、粘膜溃疡、谷丙转氨酶升高、荨麻疹、口咽部感觉异常或视力模糊。

1.最常见滞呆，嗜睡，注意力不集中，头晕，恶心，食欲不振。2.对前列腺肥大者可引起排尿困难。3.大剂量或长期使用可引起震颤，焦虑，失眠，头痛，心悸，心动过速等。

1.对盐酸麻黄碱或盐酸苯海拉明中任何一种成分过敏者禁用。2.重症肌无力患者禁用。3.动脉硬化患者禁用。4.高血压、心绞痛患者禁用。5.甲亢患者禁用。6.哺乳期妇女禁用。

孕妇应慎用，哺乳期妇女禁用。

老年患者慎用。

1.盐酸麻黄碱：(1)可直接激动肾上腺素受体，也可通过促使肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素而间接激动肾上腺素受体，对α受体和β受体均有激动作用。(2)可舒张支气管并收缩局部血管，其作用时间较长。(3)加强心肌收缩力，增加心输出量，使静脉回心血量充分。(4)有较肾上腺素更强的兴奋中枢神经作用。2.盐酸苯海拉明有：(1)抗组胺药作用，可与组织中释放出来的组胺竞争效应细胞上的H1受体，从而制止过敏反应。(2)同时对中枢神经活动的抑制引起镇静催眠作用。(3)加强镇咳药的作用。

1.下列情况应慎用：骨髓抑制、有痛风病史、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞浸润骨髓、有泌尿素结石史、以前曾接受过化疗或放射治疗。 2.用药期间须定期检查白细胞计数及分类、血小板计数，肾功能（尿素氮 肌酐消除率），肝功能（血清胆红素、谷丙转氨酶）及血清尿酸水平。 3.肾功能损害时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出现尿酸性肾病时，可采用以下的方法预防，大量补液、碱化尿液及（或）给予别嘌醇。 5.当肿瘤细胞浸润骨髓或以往的化疗或放射治疗引起严重骨髓抑制，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3。 6.如有明显的白细胞减少（特别是粒细胞减少）或血小板减少，应停用本品。 7.对诊断的干扰：本品可使血清胆碱酯酶减少，血及尿中尿酸水平增加。

1.闭角型青光眼﹑幽门十二指肠梗阻﹑消化性溃疡所致幽门狭窄﹑前列腺肥大﹑膀胱颈狭窄﹑心血管病患者不宜用本品。2.用本品期间及其后1～2天内(头晕和嗜睡症状未消失者)，避免驾驶车辆或操作机器。3.服用时不可嚼碎﹐以免刺激胃肠道。4.运动员慎用。5.严禁用于食品和饲料加工。

1.环磷酰胺可增加血清尿酸水平，与抗痛风药如别嘌醇，秋水仙碱，丙磺舒等同用，应调整抗痛风药的剂量，使能控制高尿酸血症与痛风疾病；别嘌醇可增加环磷酰胺的骨髓毒性，如必需同用应密切观察其毒性作用。2.与大剂量巴比妥、皮质激素或氯霉素同用，可增加急性毒性。3.与阿霉素同用时，可增加心脏毒性。4.可抑制胆碱酯酶延缓可卡 因的代谢，延长可卡 因的作用并增加毒性。5.环磷酰胺可降低血浆中假胆碱酯酶的浓度，加强琥珀胆碱的神经肌肉阻滞作用，可使呼吸暂停延长。

1.本品可短暂影响巴比妥类药和磺胺醋酸钠等的吸收。2.和对氨基水杨酸钠同用可降低后者血药浓度。3.与肾上腺皮质激素合用，可增加后者的代谢清除率，须调整皮质激素的剂量。4.尿碱化剂，如制酸药、钙或镁的碳酸盐、枸橼酸盐、碳酸氢钠等，影响本品在尿中的排泄，增加本品的半衰期，延长作用时间，特别是如尿保持碱性几日或更长，患者大多致麻黄碱中毒，本品用量应调整。5.与洋地黄苷类合用，可致心律失常。6.与麦角新碱、麦角胺或缩宫素同用时，可加剧血管收缩，导致严重高血压或外围组织缺血。