尼麦角林片对比巴氯芬片

处方药

处方药

乐喜林

10mg*36片

10mg*20片

片剂

片剂

尼麦角林。

本品主要成分:巴氯芬。

本品为粉红色片。

白色或类白色片。

昆山龙灯瑞迪制药有限公司

Weidar Chem. & Pharm. Co., Ltd

国药准字H20000482

HC20090018

1.改善脑动脉硬化及脑中风后遗症引起的意欲低下和情感障碍（反应迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等）。2.急性和慢性周围循环障碍（肢体血管闭塞性疾病、雷诺氏综合征、其它末梢循环不良症状）。3.也适用于血管性痴呆，尤其在早期治疗时对认知、记忆等有改善，并能减轻疾病严重程度。

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛：|1.多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。|2.脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。

口服，勿咀嚼。每日20~60mg，分2~3次服用。连续给药足够的时间，至少六个月；由医生决定是否继续给药。

初剂量为1天3次，1次1/2片（5mg），每3天再增加1/2片（5mg），直到最理想的效果出现。最高量为一天8片（80mg）。可以下列方式逐次给药：一次1/2片（5mg）一天3次，3天一次1片（10mg）一天3次，3天一次11/2片（15mg）一天3次，3天一次2片（20mg）一天3次，3天以后可再增加剂量；但每天最高剂量不得超过80mg（20mg，一天4次），或?医嘱。当需要停用时，要逐渐地减少剂量以避免副作用产生。

1.未见严重不良反应的报道。可有低血压、头晕、胃痛、潮热、面部潮红、嗜睡、失眠等。2.临床试验中，可观察到血液中尿酸浓度升高，但是这种现象与给药量和给药时间无相关性。

不良反应主要是于治疗开始时、剂量增加过快、剂量过大的患者，一般为轻微的暂时性症状。精神病史患者、伴脑血管病患者和老年患者不良反应可能较为严重。|1.中枢神经系统：治疗开始时常出现日间镇静、嗜睡和恶心等副作用，偶尔出现口干、呼吸抑制、头晕、无力、精神错乱、眩晕、呕吐、头痛和失眠。|2.神经精神病学的表现偶有或罕见报道有：欣快、抑郁、感觉异常、肌痛、肌无力、共济失调、震颤、眼球震颤、调节紊乱、幻觉、恶梦。上述症状常难以与疾病本身的表现相区别。可能会降低惊厥阈，并引起惊厥发作，癫痫患者尤应注意。|3.胃肠道：偶有轻度的胃肠功能紊乱（便秘、腹泻）。|4.心血管系统：偶会发生低血压、心功能降低。|5.泌尿生殖系统：偶见或罕见排尿困难、尿频、遗尿。这些常难于与疾病本身的表现相区别。|6.其他副作用：罕见或个别病例有视力障碍、味觉障碍、多汗、皮疹、肝功能损害。某些病人对药物可显反常的反应而表现为痉挛状态加重。可能会出现肌张力过低，使病人更难于行走或照料自己，这种情况通常在调节剂量后可缓解（如：减少日间剂量，可能的话增加夜间剂量）。

本品不适用于下述情况：近期心肌梗塞、急性出血、严重的心动过缓、直立性调节功能障碍、出血倾向和对尼麦角林过敏者。

1.对本品过敏者。|2.癫痫、帕金森病、风湿性疾病引起的骨骼肌痉挛患者。

毒性试验未能显示尼麦角林的致畸作用。本药的适应症显示，本药不用于孕妇及哺乳妇女。

1.妊娠前三个月禁用。|2.哺乳期妇女慎用。

根据目前的适应症，本药不用于儿童。

儿童：每日剂量为0.75~2mg/kg体重。对10岁以上儿童，每日最大剂量可达2.5mg/kg体重。通常治疗开始时每次2.5mg，每日4次。大约每隔3天小心增加剂量，直至达到儿童个体需要量。推荐的每日维持治疗量如下：|1.12个月~2岁儿童：10~20mg。2~6岁儿童：20~30mg。|2.6~10岁儿童：30~60mg（最大量70mg）。

药代动力学与耐受性试验表明，成人与老年病人的剂量与给药方法没有差别。

尚不明确。

1.本品为半合成的麦角碱衍生物。有α受体阻滞作用和血管扩张作用。可加强脑细胞能量的新陈代谢，增加氧和葡萄糖的利用。可促进神经递质多巴胺的转换而增加神经传导，加强脑部蛋白质生物合成，改善脑功能。2.毒理研究表明，尼麦角林口服有很大的安全范围。在大鼠和狗的长期给药试验中，在临床给药剂量的五倍时，出现不良反应，超过临床规定剂量的十倍以上时出现毒性反应。行为、试验室检查和病理组织学方面的毒性评估为阴性，尼麦角林对生育力、妊娠、分娩、哺乳期和后代的正常发育无影响。尼麦角林无致突变和致癌作用。

1.应在医生指导下使用。2.通常本品在治疗剂量时对血压无影响，但对敏感患者可能会逐渐降低血压。3.慎用于高尿酸血症的患者或有痛风史的患者。4.肾功能不全者应减量。5.孕妇一般不宜使用，必需使用时应权衡利弊。6.服药期间禁止饮酒。7.置于儿童接触不到处!

1.溃疡病、肝、肾功能不全者慎用。|2.本品具镇静作用，服药后驾车或操纵机器应注意。|3.停药前应逐减减量，以防反跳现象。

1.尼麦角林片可能会增强降血压药的作用。2.由于尼麦角林是通过CYTP4502D6代谢，不排除与通过相同代谢途径的药物有相互作用。

1.酒精和其它中枢神经系统抑制剂可增加本药的中枢抑制作用，本品与其它作用于中枢神经系统的药物或酒精合用，可增加镇静作用。|2.三环类抗抑郁药合用时，可加强巴氯芬的作用，引起明显肌张力过低。|3.巴氯芬和降压药合用可使血压下降作用加强，因此降压药的剂量应适当调整。|4.帕金森病（震颤麻痹）患者，同时接受巴氯芬和左旋多巴加卡比多巴治疗，有报告引起精神错乱、幻想和激动不安。