盐酸舍曲林片对比舒必利片

处方药

处方药

50mg*14片

0.1g

片剂

片剂

盐酸舍曲林。化学名称：（1S-顺式）-4-（3，4-二氯苯基）-1，2，3，4-四氢-N-甲基-1-萘胺盐酸盐。

本品主要成份为：舒必利。

本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后，显白色。

山西仟源医药集团股份有限公司

吉林吉春制药股份有限公司

国药准字H20060316

国药准字H22021484

适用于治疗抑郁症的相关症状。也用于治疗强迫症。

本品对淡漠、退缩、木僵、抑郁、幻觉和妄想症状的效果较好，适用于精神分裂症单纯型、偏执型、紧张型及慢性精神分裂症的孤僻、退缩、淡漠症状。对抑郁症状有一定疗效。其他用途有止呕。

口服给药、|1.抑郁症，一次50mg，一日1次，治疗剂量范围为一日50～100mg。|2.强迫症，开始剂量为一次50mg，一日一次，逐渐增加至一日100～200mg，分次口服。

口服。1.治疗精神分裂症，开始剂量为一次100mg（一片），一日2～3次，逐渐增至治疗量一日600～1200mg（6-12片），维持剂量为一日200～600mg（2-6片）。2.止呕，一次100～200mg(1-2片)，一日2～3次。

1.可有胃肠道不适，如恶心、厌食、腹泻等。|2.可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕或震颤等。|3.少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。|4.大剂量时可能诱发癫痫。|5.突然停药可有撤药综合症，如失眠、焦虑、恶心、出汗、震颤、眩晕或感觉异常等。

1. 常见有失眠，早醒，头痛，烦躁，乏力，食欲不振等。可出现口干，视物模糊，心动过速，排尿困难与便秘等抗胆碱能不良反应。2. 剂量大于一日600mg（6片）时可出现锥体外系反应，如震颤，僵直，流涎，运动迟缓，静坐不能，急性肌张力障碍。3. 较多引起血浆中泌乳素浓度增加，可能有关的症状为:溢乳，男子女性化乳房，月经失调，闭经，体重增加。4. 可出现心电图异常和肝功能损害。5. 少数患者可发生兴奋，激动，睡眠障碍或血压升高。6. 长期大量服药可引起迟发性运动障碍。

对本品过敏者禁用。

嗜铬细胞瘤、高血压患者、严重心血管疾病和严重肝病患者、对本品过敏者禁用。

曾在大鼠及家兔身上进行生殖毒性研究，在人类最大用药剂量的20倍和10倍（按mg/kg/日计）的剂量水平下均无致畸证据。然而在相当于人类最大用药剂量的2.5倍至10倍的剂量水平下（按mg/kg/日计）.盐酸舍曲林与胚胎的骨化延迟有关，可能继发对于胚胎屏障的影响。 在人类最大剂量约5倍的剂量水平下（按mg/kg/日计）.给予母体盐酸舍曲林后出现新生幼子存活率降低。对于其它的抗抑郁药物也曾有过对于新生幼子存活率降低的描述，这些影响的临床意义还不明确。 对于妊娠期妇女没有进行过足够的良好的对照研究。孕妇只有在利大于弊的情况下才能用药。 现有的关于乳汁中盐酸舍曲林浓度的数据资料较为有限。对小样本量的哺乳期母亲及婴儿的零星研究提示，尽管乳汁中盐酸舍曲林浓度高于血清中浓度，婴儿血清的盐酸舍曲林浓度极低或检测不到。哺乳妇女只有在利大于弊的情况下才能使用。 妊娠和/或哺乳期服用盐酸舍曲林，医生应当注意撤药反应的症状。母亲服用包括盐酸舍曲林的5-羟色胺类抗抑郁药物，新生儿出现类似撤药反应的症状已有报道。

孕妇慎用，使用时应减低剂量。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。

尽管儿童患者对盐酸舍曲林的代谢稍快，为了避免产生过高的血药浓度，对儿童患者建议使用较低剂量，尤其是6-12岁体重较轻的儿童。

6岁以上儿童按成人剂量换算，应小剂量开始，缓慢增加剂量。

老年患者用药剂量范围与年轻患者的相同。共700多老年患者（年龄65岁）参加了证实盐酸舍曲林在这部分人群中疗效的临床试验。老年患者中不良反应的形式和发生率与年轻患者中的相似。

老年患者应从小剂量开始，缓慢增加剂量。

可有胃肠道不适，如恶心、厌食、腹泻等。亦可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕或震颤等。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。大剂量时可能诱发癫痫。突然停药可有撤药综合症，如失眠、焦虑、恶心、出汗、震颤、眩晕或感觉异常等。

1.常见有失眠、早醒、头痛、烦躁、乏力、食欲不振等。可出现口干、视物模糊、心动过速、排尿困难与便秘等抗胆碱能不良反应。 2.剂量大于一日600mg时可出现锥体外系反应,如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。 3..较多引起血浆中泌乳素浓度增加，可能有关的症状为：溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经、体重增加。 4.可出现心电图异常和肝功能损害。 5.少数患者可发生兴奋、激动、睡眠障碍或血压升高。 6.长期大量服药可引起迟发性运动障碍。

1.闭角型青光眼、癫痫病、严重心脏病患者慎用。|2.肝肾功能不全者慎用或减少用量。|3.出现转向躁狂发作倾向时应立即停药。|4.用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。

1. 患有心血管疾病（如：心率失常、心肌梗死、传导异常）应慎用。2. 出现迟发性运动障碍，应停用所有的抗精神病药。3. 出现过敏性皮疹及恶性症状群应立即停药并进行相应的处理。4. 基底神经节病变，帕金森综合症，严重中枢神经抑制状态者慎用。5. 肝、肾功能不全者应减量。6. 癫痫患者慎用。

1.本品与单胺氧化酶抑制剂合用，可出现严重反应，在停用单胺氧化酶抑制剂14天内，不能服用本药；停用本品后也需14天以上才能开始单胺氧化酶抑制剂的治疗。|2.本品与色氨酸或芬氟拉明合用时，可使中枢神经系统对5-羟色胺的再摄取增加，出现药效学相互作用。|3.在舍曲林治疗期间不宜饮酒。|4.本品与西咪替丁合用，可降低舍曲林的清除。|5.本品与华法林合用，可延长凝血酶原时间。|6.本品与锂盐合用时，可能存在药效学相互作用，应慎用。

除氯氮平外，几乎所有抗精神病药和中枢抑制药均与其存在相互作用，应充分注意。