盐酸度洛西汀肠溶片对比桂利嗪片

处方药

处方药

25mg

片剂

化学名称:(S)-(+)-N-甲基-3-(1-萘氧基)-3-(2-噻吩基)丙胺盐酸盐

主要成分：盐酸氟桂利嗪。分子式：C26H26F2N2?2HCl分子量：477.42。

江苏恩华药业股份有限公司

广东九连山药业有限公司

国药准字H20130056

国药准字H44022558

用于治疗抑郁症。

1.脑供血不足，椎动脉缺血，脑血栓形成后等。|2.耳鸣，脑晕。|3.偏头痛预防。|4.癫痫辅助治疗。

推荐的起始剂量为40mg/日(20mg一日二次)至60mg/日(一日一次或30mg一日二次)，不考虑进食情况。

口服，每次25～50mg ，每日2次。

详见说明书。

1.中枢神经系统的不良反应有： |①嗜睡和疲惫感为最常见； |②长期服用者可以出现抑郁症，以女性病人较常见；|③锥体外系症状，表现为不自主运动、下颔运动障碍、强直等。多数用药3周后出现，停药后消失。老年人中容易发生； |④少数病人可出现失眠，焦虑等症状。|2.消化道症状表现为：胃部烧灼感，胃纳亢进，进食量增加，体重增加。|3.其他：少数病人可出现皮疹，口干，溢乳，肌肉酸痛等症状。但多为短暂性，停药可以缓解。

有本药物过敏史，或有抑郁症病史时以及急性脑出血性疾病禁用。

哺乳妇女，由于本制剂随乳汁分泌。虽然尚无致畸和对胚胎发育有影响的研究报告。但原则上孕妇和哺乳期妇女不用此药。

由于本药能透过血脑屏障，有明确的中枢神经系统不良反应且儿童中枢神经系统对药物的反应敏感；代谢机能相对较弱，目前虽无详细的儿童用药研究资料，原则上儿童慎用或忌用此药。

由于老年患者神经系统较敏感，在给药上应减少

常见嗜睡、疲惫、某些患者可出现体重增加(一般为一过性)长期服用偶见抑郁和锥体外系反应，如运动徐缓、强直、静坐不能、口干、肌肉疼痛及皮疹。

临床恶化和自杀风险 成年、儿童抑郁症患者，无论是否接受抗抑郁药物治疗，都可能发生抑郁症状恶化和/或出现自杀想法与自杀行为(自杀)或行为的异常改变，在病情显著 缓解前这种风险将持续存在。自杀是抑郁症及其它精神疾病伴有的风险，这些疾病本身是自杀的最明显前兆。长期以来认为某些特定人群的治疗早期，抗抑郁药物可能会诱发抑郁症状恶化或导致自杀。综合分析抗抑郁药物短期安慰剂对照试验( SSRI及其它抗抑郁药)表明，抗抑郁药增加患有抑郁症及其它精神疾病的儿童、青少年和年轻成人(年龄为18-24岁)的自杀想法和自杀行为(自杀)的风险。短期研究还显示，与安慰剂相比，抗抑郁药不增加年龄大于24岁成人的自杀风险;与安慰剂相比，抗抑郁药治疗降低年龄大于65岁成人患者的自杀风险。其余详见说明书。

1.疲惫症状逐步加重者应当减量或停药。|2.严格控制药物应用剂量，当应用维持剂量达不到治疗效果或长期应用出现锥体外系症状时，应当减量或停服药。|3.患有帕金森病等锥体外系疾病时，应当慎用本制剂。|4.驾驶员和机械操作者慎用，以免发生意外。

度洛西汀主要通过CYP1A2和CYP2D6代谢。其余详见说明书。

1.与酒精催眠药或镇静药合用时加重镇静作用。|2.与苯妥英钠卡马西平联合应用时可以降低氟桂利嗪的血药浓度。|3.放射治疗病人合用氟桂利嗪可提高对肿瘤细胞的杀伤力。|4.在应用抗癫痫药物治疗的基础上加用氟桂利嗪可以提高抗癫痫效果。