尼麦角林片对比桂利嗪片

处方药

处方药

乐喜林

10mg*36片

25mg

片剂

片剂

尼麦角林。

主要成分：盐酸氟桂利嗪。分子式：C26H26F2N2?2HCl分子量：477.42。

本品为粉红色片。

昆山龙灯瑞迪制药有限公司

广东九连山药业有限公司

国药准字H20000482

国药准字H44022558

1.改善脑动脉硬化及脑中风后遗症引起的意欲低下和情感障碍（反应迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等）。2.急性和慢性周围循环障碍（肢体血管闭塞性疾病、雷诺氏综合征、其它末梢循环不良症状）。3.也适用于血管性痴呆，尤其在早期治疗时对认知、记忆等有改善，并能减轻疾病严重程度。

1.脑供血不足，椎动脉缺血，脑血栓形成后等。|2.耳鸣，脑晕。|3.偏头痛预防。|4.癫痫辅助治疗。

口服，勿咀嚼。每日20~60mg，分2~3次服用。连续给药足够的时间，至少六个月；由医生决定是否继续给药。

口服，每次25～50mg ，每日2次。

1.未见严重不良反应的报道。可有低血压、头晕、胃痛、潮热、面部潮红、嗜睡、失眠等。2.临床试验中，可观察到血液中尿酸浓度升高，但是这种现象与给药量和给药时间无相关性。

1.中枢神经系统的不良反应有： |①嗜睡和疲惫感为最常见； |②长期服用者可以出现抑郁症，以女性病人较常见；|③锥体外系症状，表现为不自主运动、下颔运动障碍、强直等。多数用药3周后出现，停药后消失。老年人中容易发生； |④少数病人可出现失眠，焦虑等症状。|2.消化道症状表现为：胃部烧灼感，胃纳亢进，进食量增加，体重增加。|3.其他：少数病人可出现皮疹，口干，溢乳，肌肉酸痛等症状。但多为短暂性，停药可以缓解。

本品不适用于下述情况：近期心肌梗塞、急性出血、严重的心动过缓、直立性调节功能障碍、出血倾向和对尼麦角林过敏者。

有本药物过敏史，或有抑郁症病史时以及急性脑出血性疾病禁用。

毒性试验未能显示尼麦角林的致畸作用。本药的适应症显示，本药不用于孕妇及哺乳妇女。

哺乳妇女，由于本制剂随乳汁分泌。虽然尚无致畸和对胚胎发育有影响的研究报告。但原则上孕妇和哺乳期妇女不用此药。

根据目前的适应症，本药不用于儿童。

由于本药能透过血脑屏障，有明确的中枢神经系统不良反应且儿童中枢神经系统对药物的反应敏感；代谢机能相对较弱，目前虽无详细的儿童用药研究资料，原则上儿童慎用或忌用此药。

药代动力学与耐受性试验表明，成人与老年病人的剂量与给药方法没有差别。

由于老年患者神经系统较敏感，在给药上应减少

1.本品为半合成的麦角碱衍生物。有α受体阻滞作用和血管扩张作用。可加强脑细胞能量的新陈代谢，增加氧和葡萄糖的利用。可促进神经递质多巴胺的转换而增加神经传导，加强脑部蛋白质生物合成，改善脑功能。2.毒理研究表明，尼麦角林口服有很大的安全范围。在大鼠和狗的长期给药试验中，在临床给药剂量的五倍时，出现不良反应，超过临床规定剂量的十倍以上时出现毒性反应。行为、试验室检查和病理组织学方面的毒性评估为阴性，尼麦角林对生育力、妊娠、分娩、哺乳期和后代的正常发育无影响。尼麦角林无致突变和致癌作用。

常见嗜睡、疲惫、某些患者可出现体重增加(一般为一过性)长期服用偶见抑郁和锥体外系反应，如运动徐缓、强直、静坐不能、口干、肌肉疼痛及皮疹。

1.应在医生指导下使用。2.通常本品在治疗剂量时对血压无影响，但对敏感患者可能会逐渐降低血压。3.慎用于高尿酸血症的患者或有痛风史的患者。4.肾功能不全者应减量。5.孕妇一般不宜使用，必需使用时应权衡利弊。6.服药期间禁止饮酒。7.置于儿童接触不到处!

1.疲惫症状逐步加重者应当减量或停药。|2.严格控制药物应用剂量，当应用维持剂量达不到治疗效果或长期应用出现锥体外系症状时，应当减量或停服药。|3.患有帕金森病等锥体外系疾病时，应当慎用本制剂。|4.驾驶员和机械操作者慎用，以免发生意外。

1.尼麦角林片可能会增强降血压药的作用。2.由于尼麦角林是通过CYTP4502D6代谢，不排除与通过相同代谢途径的药物有相互作用。

1.与酒精催眠药或镇静药合用时加重镇静作用。|2.与苯妥英钠卡马西平联合应用时可以降低氟桂利嗪的血药浓度。|3.放射治疗病人合用氟桂利嗪可提高对肿瘤细胞的杀伤力。|4.在应用抗癫痫药物治疗的基础上加用氟桂利嗪可以提高抗癫痫效果。